心悸的診斷鑒別是全科主治醫(yī)師考試可能涉及到的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)希望對(duì)大家有所幫助:

心悸診斷依據(jù)：

1.自覺心中悸動(dòng)不安，心搏異常，或快速，或緩慢，或跳動(dòng)過重，或忽跳忽止。呈陣發(fā)性或持續(xù)不解，神情緊張，心慌不安，不能自主；可見數(shù)、促、結(jié)、代、緩、沉、澀、遲等脈象

2.伴有胸悶不舒，易激動(dòng)，心煩寐差，顫抖乏力，頭暈等癥。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚則喘促，汗出肢冷，或見暈厥。

4.常由情志刺激，驚恐、緊張、勞倦、飲酒、飽食等因素而誘發(fā)。

心悸病證鑒別：

1、驚悸與怔忡的鑒別

心悸可分為驚悸與怔忡。

驚悸發(fā)病，多與情緒因素有關(guān)，可由驟遇驚恐，憂思惱怒，悲哀過極或過度緊張而誘發(fā)，多為陣發(fā)性，病來雖速，病情較輕，實(shí)證居多，病勢輕淺，可自行緩解，不發(fā)時(shí)如常人。

怔忡多由久病體虛，心臟受損所致，無精神等因素亦可發(fā)生，常持續(xù)心悸，心中惕惕，不能自控，活動(dòng)后加重，多屬虛證，或虛中夾實(shí)，病來雖漸，病情較重，不發(fā)時(shí)亦可兼見臟腑虛損癥狀。

心悸日久不愈，亦可形成怔忡。

2、心悸與奔豚的鑒別

奔豚發(fā)作之時(shí)，亦覺心胸躁動(dòng)不安。本病與心悸的鑒別要點(diǎn)為：心悸為心中劇烈跳動(dòng)，發(fā)自于心；奔豚乃上下沖逆，發(fā)自少腹。