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腎下垂注意事項(xiàng)是全科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)需要了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜索整理了相關(guān)知識(shí)供考生參考。
腎臟在臥位與立位時(shí),腎下緣的移動(dòng)度如果超過3厘米則稱為腎下垂。
本病女性發(fā)病率可達(dá)18%,特別是瘦高個(gè)、不參加體力勞動(dòng)者極易患病。男性發(fā)病率僅為女性的十分之一。
腎下垂可由于腎窩淺小、腎周圍筋膜松弛、腹肌無力、突然消瘦、分娩后腹壓減低等原因引起,腰酸、腰痛為其主要癥狀,而且腰痛可隨體力勞動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)久站立、便秘、月經(jīng)期而加重。本病伴有輸尿管梗阻或腎蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可致腎絞痛;合并感染者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或膿尿;伴內(nèi)臟下垂可引起腹脹、消化不良、失眠、頭暈等。體檢時(shí)有時(shí)可在腹部觸及下垂腎。尿檢查一般正常,并發(fā)感染時(shí)可見血尿、蛋白尿、管型尿及膿尿。超聲檢查對(duì)腎下垂最有診斷價(jià)值。
腎下垂無癥狀、無梗阻者無需治療。有癥狀者可增加營(yíng)養(yǎng),并多食糖類與脂肪,平時(shí)避免屏氣用力和重體力勞動(dòng)。腹肌無力者可進(jìn)行鍛煉,如仰臥起坐、游泳等。癥狀嚴(yán)重或有內(nèi)臟下垂時(shí),應(yīng)臥床休息并抬高床腳20-25厘米,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)數(shù)周;或者扎寬腰帶或圍腰以增加腹內(nèi)壓,束腰帶時(shí)應(yīng)平臥,臀部墊高,使腎回復(fù)至原有位置后由下向上緊束醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。假肢廠制作的腎托(圍腰內(nèi)加海綿塊)可幫助托起腎臟。有腎排空障礙和合并感染時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。中醫(yī)認(rèn)為,腎下垂多為氣虛和腎虛,故常用補(bǔ)中益氣丸或金匱腎氣丸治療,每日9克吞服。