變態(tài)反應(yīng)性鼻炎

診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.病史提供有變應(yīng)原誘發(fā)癥狀的病史，或有個(gè)人和（或）家族變態(tài)反應(yīng)病史。

2.自覺(jué)癥狀常年性或季節(jié)性鼻癢、噴嚏、鼻溢液及鼻塞。

3.鼻腔檢查鼻黏膜蒼白、水腫或灰藍(lán)色，鼻腔內(nèi)有水樣或黏液樣分泌物。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查

（1）鼻分泌物嗜酸性細(xì)胞涂片陽(yáng)性。

（2）有條件應(yīng)作“變應(yīng)原皮試”、“變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)”、“血清及鼻分泌物IgE測(cè)定”。

以上4項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性者，即可診斷為變態(tài)反應(yīng)性舜炎。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若以上4項(xiàng)中有1項(xiàng)陰性，有條件作“變應(yīng)原皮試”、“變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)”、“血清和鼻分泌物IgE測(cè)定”，其中有1項(xiàng)陽(yáng)性者，亦可診斷為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，否則可考慮為疑變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。

中醫(yī)辨證：

標(biāo)準(zhǔn)本病主耍為肺氣虛、衛(wèi)表不同，急性發(fā)作時(shí)可兼風(fēng)邪表證，隨病情演變可兼脾虛、腎虛或血虛。

1.主證反復(fù)發(fā)作，遇涼易犯，噴嚏頻頻，流清涕，鼻塞時(shí)好時(shí)差；鼻腔檢查鼻黏膜蒼白、淡白或灰白；脈弱，舌淡。

2.參考證咳嗽痰稀，容易感冒，驚風(fēng)怕冷，自汗。

3.兼證

（1）若兼風(fēng)寒，鼻塞重，鼻內(nèi)酸楚，噴嚏頻作，聲音重濁，鼻黏膜水腫，水樣分泌物多或兼哮喘發(fā)作，胸滿氣急，踹鳴聲響；若鼻黏膜潮紅、充血，鼻分泌物黏稠，則為風(fēng)熱兼證。

（2）若兼脾虛，則口淡乏味，納谷不香，腹脹便溏。身體困倦，或小兒患者可有鼻前庭濕疹，滲液多；舌胖苔白，脈弱。

（3）若兼腎虛，則舌淡怕冷，面部虛浮，夜尿多，腰膝酸軟，或兼伴有支氣管哮喘，動(dòng)則氣喘，氣短不續(xù)；脈沉弱無(wú)力，舌胖淡。

若兼血虛風(fēng)燥，則遇風(fēng)遇熱加重，涕多黏白，發(fā)作后鼻內(nèi)干燥或婦女經(jīng)期發(fā)作明顯，鼻黏膜發(fā)干或暗淡不鮮或灰暗；舌有瘀點(diǎn)，脈浮細(xì)數(shù)。