APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 其他專業(yè) > 正文

梅毒的體液免疫反應(yīng)分析

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎(jiǎng)?wù)魑?> 二試安排>> 好課8折>>

梅毒的體液免疫反應(yīng)分析:

(1)特異性抗體:二期梅毒病人血清中產(chǎn)生特異性抗梅毒螺旋體抗體,主要是IgM和IgG,早期為IgM和IgG,晚期為IgG,可終生存在。二期梅毒時(shí),血清中特異性抗體滴度雖然很高,但梅毒螺旋體仍繁殖,擴(kuò)散,說(shuō)明抗體的作用是有限的。FTA-ABS試驗(yàn)可測(cè)出螺旋體特異性抗體;

(2)梅毒螺旋體制動(dòng)抗體:也是一種特異性抗體,它是最早于1949年由Nelson等用于臨床檢測(cè)的。它在厭氧有補(bǔ)體存在時(shí),此抗體能抑制活的梅毒螺旋體運(yùn)動(dòng),并能殺死梅毒螺旋體。早期病人血清中制動(dòng)抗體的效價(jià)高于正常人,抗體類別是IgM,二期梅毒時(shí)最高,進(jìn)入晚期后略降低,可終生存在,此抗體可用TPI試驗(yàn)檢出;

(3)抗心磷脂抗體:也稱反應(yīng)素。這種抗體僅能供梅毒血清學(xué)診斷,本身無(wú)保護(hù)作用。針對(duì)心磷脂的VDRL抗體主要是IgM,也有少量IgG,引起心磷脂抗體反應(yīng)的抗原可能是感染組織損傷使細(xì)胞的線粒體膜釋放出來(lái),或梅毒螺旋體本身含有心磷脂,從而激發(fā)免疫反應(yīng)。心磷脂抗體,在早期梅毒患者經(jīng)充分治療后,可以逐漸消失,早期未經(jīng)治療者到晚期,也有部分病人可以減少或消失;

(4)動(dòng)物間可部分轉(zhuǎn)移的抗體:家兔梅毒實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),給家兔睪丸內(nèi)接種TP9~15天后,產(chǎn)生了抗梅毒螺旋體粘多糖抗體,它可以抑制粘多糖酶對(duì)宿主粘多糖的分解,從而限制了N-乙酰-D-半乳糖胺的來(lái)源,結(jié)果導(dǎo)致梅毒螺旋體莢膜合成發(fā)生障礙。由于莢膜為梅毒螺旋體存活所必須,因而抗梅毒螺旋體粘多糖酶抗體可能是抑制梅毒螺旋體繁殖,促使病灶愈合的重要因素。

(5)血清中和因子:實(shí)驗(yàn)性梅毒免疫血清中含有一種能滅活梅毒螺旋體毒性的血清中和因子,對(duì)梅毒螺旋體再攻擊時(shí)出現(xiàn)抵抗力,它與梅毒螺旋體再感染的免疫力密切相關(guān)。有人認(rèn)為中和因子和梅毒螺旋體制動(dòng)抗體可能是不同方法檢測(cè)的同一抗體,或者是互相伴隨的兩種不同抗體。

(6)免疫粘附現(xiàn)象:Nelson實(shí)驗(yàn)證明,免疫粘附現(xiàn)象可增強(qiáng)吞噬作用。免疫血清和補(bǔ)體還能促進(jìn)豚鼠多形核白細(xì)胞對(duì)Cr標(biāo)記梅毒螺旋體的吞噬作用。已知免疫粘附和調(diào)理作用均是抗體介導(dǎo)的免疫反應(yīng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

(7)梅毒螺旋體多肽抗體:梅毒病人有對(duì)梅毒螺旋體多肽的抗體,從分子水平揭示了體液免疫和梅毒病期的關(guān)系。所有梅毒病人至少有4~6種梅毒多肽的IgG抗體,二期和早期潛伏梅毒病人除上述6種外,還增加另外16種抗梅毒螺旋體多肽的抗體,而當(dāng)疾病進(jìn)入隱伏晚期或晚期時(shí),又特異地丟失其中4~5種抗體,這種特異性抗體丟失,可能是造成疾病發(fā)展到晚期的條件。

(8)免疫復(fù)合物及IgE和梅毒螺旋體結(jié)合:研究證明,梅毒病人血清中有免疫復(fù)合物,其中含螺旋體抗原,梅毒病理中有循環(huán)免疫復(fù)合物的參與,梅毒治療中的吉海反應(yīng),先天性梅毒和二期梅毒中腎損害均和免疫復(fù)合物有關(guān)。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊