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皮膚性病學(xué):膿皰病

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俗稱黃水瘡,為一常見病,系接觸傳染,常發(fā)于夏秋季,多侵犯兒童。

「病因」

主要為凝固酶陽性的金黃葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌,也可二者混合感染。

促使化膿球菌侵入機(jī)體產(chǎn)生本病的因素:一、原存在某些瘙癢性皮膚病,如濕疹,蟲咬皮炎,外傷等,使皮膚損傷,細(xì)菌由此侵入,二、天氣炎熱、出汗、使皮膚浸漬或不潔,三、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素,使免疫力下降,四、嬰幼兒皮膚薄嫩、免疫功能發(fā)育不全。

癥狀:可分為兩型:

一、大皰型膿皰?。憾喟l(fā)生于2~8歲兒童,好發(fā)于暴露部位,如頭面、四肢,也可波及全身,初為紅斑或水皰,迅即變?yōu)槟摪挘琢V咙S豆大,周圍有紅暈,皰壁松弛,皰內(nèi)膿汁沉積于皰底,上部為透明液體,形成半月形,皰膜破裂后露出糜爛面,干燥后形成蜜黃色膿痂,自覺瘙癢,故而搔抓后易自我傳染,向周圍蔓延。

二、膿痂性膿皰?。涸诩t斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)水皰,迅即轉(zhuǎn)為膿皰,膿汁較粘稠,周圍炎性紅暈明顯,干燥后結(jié)有蜜黃色厚痂,約一周左右,痂脫而愈,不留疤痕。

膿皰病出現(xiàn)的并發(fā)癥有:淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、急性腎炎、甚至敗血癥等。

診斷:根據(jù)典型皮損發(fā)病部位、年齡、季節(jié)不難診斷。同時(shí)作膿汁培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)輔助診斷和治療。

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