適宜技術出現(xiàn)后，關于適宜技術要不要推廣開來一直是大家討論的一個熱點。今天，小編會接著昨天的文章，繼續(xù)和大家探討一下推廣衛(wèi)生適宜技術的弊端。

衛(wèi)生適宜技術推廣的前沿陣地是基層和農村地區(qū)，是否適宜與可接受，目前尚未發(fā)現(xiàn)針對性的文獻及數(shù)據(jù)分析報道。

第一，推廣基層衛(wèi)生適宜技術多沒有明確的政策規(guī)定。研究發(fā)現(xiàn)，技術開發(fā)和推廣多取決于個人意志和興趣，有些基層醫(yī)療衛(wèi)生機構更是根據(jù)經(jīng)濟利益來選擇技術項目。目前，只有原衛(wèi)生部從1991年開始實施的面向農村和基層推廣衛(wèi)生適宜技術“十年百項”計劃，屬于有明確政策支持的一項政府主導型推廣項目。

第二，基層衛(wèi)生適宜技術推廣的有效性無法評價。“適宜”如何定位沒有科學依據(jù)，只有上級批文。文獻報道顯示，某些推廣技術的安全性、適宜性受到質疑；有些技術沒有取得國家的認證批準，有的甚至還處在研究階段。目前，國家層面沒有適合基層的適宜技術應用數(shù)據(jù)庫，缺乏規(guī)范的信息發(fā)布渠道，讓人很難明辨哪些是真正有利于社區(qū)推廣的技術。

第三，推廣基層適宜技術有可能帶來過度醫(yī)療。大部分基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為了規(guī)避風險，多是重復使用一種低水平技術。

第四，工作量與投入不匹配。對于價格低廉的衛(wèi)生適宜技術，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與醫(yī)務人員的推廣積極性明顯不足。這種情形類似于有時在藥店買不到質優(yōu)價廉的老藥。

第五，適宜技術呆板教條。適宜技術一經(jīng)推出，便成為了各個地區(qū)衛(wèi)生行政部門績效考核的硬指標，一味地追求推廣率，易引發(fā)亂象。

總結：目前基層衛(wèi)生適宜技術推廣應用的確存在不足，我們要做的不是發(fā)現(xiàn)問題就一票否決，而是不斷改善，比如建立適宜技術庫、完善篩選及評價體系，最終形成一套令患者及醫(yī)務人員都滿意的基層衛(wèi)生適宜技術，實現(xiàn)自身可持續(xù)發(fā)展。