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腮腺腫瘤治療

  腮腺腫瘤治療是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  腮腺腫瘤是一種常見(jiàn)的頜面部腫瘤。從我科近5年收治的121例腮腺腫瘤患者統(tǒng)計(jì)分析,良性腫瘤占72.3%,在良性腫瘤中,多形性腺瘤(混合瘤)居多,其次為腺淋巴瘤(沃辛瘤),惡性腫瘤主要為粘液表皮樣癌及腺樣囊性癌。

  腮腺良性腫瘤,尤其是多形性腺瘤,其特點(diǎn)是腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),腫瘤細(xì)胞可侵及包膜甚至包膜外組織,并且有惡變傾向,所以手術(shù)不能直接行腫瘤摘除術(shù),而是根據(jù)腫瘤的特性、大小、部位等,在解剖面神經(jīng)的基礎(chǔ)上,將腫瘤連同周圍正常組織一并切除。具體方案分為:1、局部切除術(shù);2、腮腺前葉+腫瘤切除術(shù)3、腮腺全切術(shù)。

  腮腺惡性腫瘤,手術(shù)應(yīng)采取擴(kuò)大切除,一般行腮腺全切術(shù),如侵及咬肌,則行咬肌部分切除,如腫瘤侵及面神經(jīng),則根據(jù)腫瘤的分化程度切除或保留,對(duì)于低度惡性腫瘤,可不做頸淋巴清掃術(shù),臨床上出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)并懷疑轉(zhuǎn)移時(shí)或高度惡性腫瘤時(shí),則行頸淋巴清掃術(shù)。對(duì)于腮腺惡性腫瘤,應(yīng)采取綜合治療方法,我們的方案是對(duì)惡性腫瘤病例術(shù)后均進(jìn)行放療,以減少術(shù)后復(fù)發(fā),對(duì)于高度惡性腫瘤患者,放療后輔以化療,減少腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

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