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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師章節(jié)考點:嗜酸性腺瘤

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嗜酸性腺瘤是2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔組織病理學(xué)》考試大綱涉及的考點,下面將有關(guān)資料分享給大家,希望對大家備考有所幫助。

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嗜酸性腺瘤(oxyphilic adenoma)是由胞質(zhì)內(nèi)含大量特征鮮明的嗜伊紅顆粒的上皮細(xì)胞(大嗜酸性粒細(xì)胞)構(gòu)成的唾液腺良性腫瘤,又稱大嗜酸性粒細(xì)胞腺瘤、大嗜酸性粒細(xì)胞瘤。50——80歲常見,平均年齡為58歲。無性別分布差異。主要發(fā)生于腮腺,其次為下頜下腺。也見于唇、腭、咽和頰黏膜等小唾液腺。臨床上表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性腫塊。

肉眼觀察,腫瘤為圓形或卵圓形,表面光滑,有時呈結(jié)節(jié)狀,一般直徑為3——5cm,包膜完整,界限清楚。剖面實性,淡黃色或褐色,分葉狀,偶見小囊腔。光鏡觀察,腫瘤細(xì)胞主要為大嗜酸性粒細(xì)胞,細(xì)胞較大,呈圓形、多邊形或立方形,細(xì)胞膜清晰,胞質(zhì)豐富,內(nèi)含大量的嗜伊紅顆粒。胞核居中,橢圓形,空泡狀,有一個或多個核仁,偶見雙核,稱為“明細(xì)胞”(Light cell)。還有一些細(xì)胞其胞質(zhì)呈鮮明的嗜伊紅染色,胞核濃縮,小而深染,稱為“暗細(xì)胞”(dark cell)。腫瘤細(xì)胞磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色陽性。腫瘤細(xì)胞排列成實性、片狀或小梁狀結(jié)構(gòu),偶見微囊、腺泡狀或?qū)Ч軜咏Y(jié)構(gòu)。腫瘤間質(zhì)為稀疏的纖維結(jié)締組織,富含血管,近包膜處常見不等量淋巴細(xì)胞,但不形成濾泡。當(dāng)腫瘤以透明細(xì)胞為主時,稱透明細(xì)胞大嗜酸性粒細(xì)胞瘤。

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