慢性化膿性骨髓炎是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　慢性化膿性骨髓炎可來自于急性骨髓炎治療不當(dāng)，或由毒力弱的細菌感染引起。

　　下頜磨牙區(qū)好發(fā)，患部可表現(xiàn)不同程度的疼痛和腫脹。相應(yīng)的面部有炎癥浸潤、瘺管滴膿，可伴有不同程度的開口受限。如果死骨形成廣泛，可導(dǎo)致病理性骨折。X線表現(xiàn)為蟲蝕狀（moth-eaten）骨吸收，有局灶性阻射影。伴有骨新生時，則有骨硬化的表現(xiàn)。

　　主要病理表現(xiàn)為伴有明顯骨吸收和死骨形成的化膿性病灶。死骨主要表現(xiàn)為骨細胞消失，骨陷窩空虛，骨小梁周圍缺乏成骨細胞。死骨周圍有炎癥性肉芽組織，使死骨與周圍組織分離。小塊死骨可從瘺管排出，大塊死骨周圍有纖維結(jié)締組織圍繞。病變周圍有時可見成纖維細胞和毛細血管增生，伴不同程度的淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞和中性粒細胞浸潤。死骨摘除后，纖維組織增生活躍，分化出成骨細胞，并形成反應(yīng)性新骨。