1.冠樁的長度

　　為確保牙髓治療效果和預(yù)防根折。一般要求根尖部保留3～5mm的充 填材料，冠樁的長度為根長的2/3～3/4.

　　2.冠樁的直徑

　?。?）理想的冠樁直徑應(yīng)為根徑的1/3.

　?。?）上前牙冠直徑應(yīng)為l.5～2.5mm.

　?。?）下前牙為l.1～1.5mm.

　?。?）上下后牙均為l.4～2.7mm.

　　3.冠樁的形態(tài)

　?。?）按冠樁的形態(tài)分為：①光滑柱形；②槽柱形；③錐形；④螺紋形；⑤彎制冠樁形。

　?。?）按冠樁制作方法分為：①成品不銹鋼冠樁；②個別鑄造冠樁。

　?。?）理想的冠樁外形：①應(yīng)是與牙根外形一致的一個近似圓錐體醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理；②從根管口到根尖逐漸縮小呈錐形；③各部橫徑都不超過根徑的l/3，與根部外形一致；④與根管壁密合。

　　4.增強樁冠固位的方法

　?。?）在保證不破壞牙膠封閉作用的前提下盡可能利用根管的長度，根樁向根部延長。

　?。?）盡可能多保存殘留牙冠組織，以增加樁冠的長度，但不能影響人造牙冠的結(jié)構(gòu)和美觀。

　?。?）根管預(yù)備成橢圓形，減少根管壁的錐度，防止形成喇叭口狀。

　?。?）根管口預(yù)備出一個小肩臺，冠樁形成一個固位盤，對成品冠樁及圓錐狀冠樁的穩(wěn)定有重要作用。根頸部作肩臺預(yù)備，增加冠的穩(wěn)定性。

　?。?）用鑄造冠樁增加根樁與根管壁的密合度，增加摩擦力，減小粘固劑的厚度，預(yù)防因粘固劑斷裂或溶解所引起的根樁松動。

　?。?）使用螺紋釘，根管壁預(yù)備成陰性螺紋醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理，以專用器械將螺紋釘緩緩旋入，依靠嵌入牙本質(zhì)的螺紋結(jié)構(gòu)固位。

　?。?）條件許可時，爭取正常的冠根比例，如磨改伸長的鄰牙，減小樁冠的牙冠長度；減輕咬合接觸，避免創(chuàng)傷和咬合緊。

　?。?）如相鄰牙也做樁冠，可做成樁冠聯(lián)冠。

　?。?）根管壁在粘固前酸蝕處理，根樁做噴砂處理，選用樹脂類粘結(jié)劑粘固，以增加其粘結(jié)力。

　　5.樁冠長度與臨床可能出現(xiàn)的問題

　?。?）根樁長度達不到理論要求，固位力量不足。

　?。?）根樁超過根尖孔，會破壞根尖孔牙膠的封閉，容易引起尖周感染。

　　（3）根樁接近根尖部，此處根管細小而壁薄，抗力形差，容易出現(xiàn)根折。