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修復前根分叉受累牙的處理——口腔執(zhí)業(yè)

2010-01-07 16:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  健康成人牙槽骨嵴頂端位于釉牙骨質(zhì)交界根尖方向1.5mm左右,根分叉受累的程度根據(jù)臨床指標可分為四類。

  第一類:牙周支持結(jié)構(gòu)在垂直方向有不超過3mm的少量喪失,在根分叉處作水平橫向探診可測得1mm深度,X線片上無明顯的骨吸收。

  第二類:牙周支持結(jié)構(gòu)垂直方向喪失超過3mm,根分叉水平方向可探入1mm以上,但尚不能穿通到對側(cè)。X線片上顯示骨吸收比較明顯。但仍有相當?shù)墓桥c牙周膜結(jié)構(gòu)保持完整。

  第三類:根分叉處牙槽骨已發(fā)生穿通性損壞,用探診器械可穿透到對側(cè)(如從頰側(cè)穿到舌腭側(cè)),但穿通的隧道為齦組織所充填,肉眼觀無貫通現(xiàn)象。

  第四類:X線片明顯的骨喪失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通憑肉眼可感知。

  多根牙根分叉受累較輕時,通過齦上潔治、齦下刮治醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、牙齦切除術或牙齦成形術以及保持良好的口腔衛(wèi)生等措施,能夠有效地控制其病變且預后較好。

  如果根分叉受累嚴重,則需另外采取牙-骨成形術、牙根切斷術或牙根切除術,盡可能將患牙保留。

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