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白血病的齦病損的治療

2009-11-02 11:43 醫(yī)學教育網
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  白血病是一種惡性血液疾病,大量增殖的不成熟血細胞充斥骨髓腔并取代正常的骨髓組織,血液中不成熟血細胞的數量和形態(tài)異常,并可浸潤至身體各器官和組織,包括牙齦。發(fā)生牙齦腫大者,最常見的是急件單核細胞白血病和急性粒細胞白血病,也可見于急性淋巴細胞白血病,患者常因牙齦腫脹和出血而首先就診于口腔科。不少白血病患者是在尚未出現其他全身明顯的癥狀時,醫(yī)學教|育網搜集整理由口腔科醫(yī)師首先發(fā)現的,這就需要1:1腔醫(yī)師能正確鑒別,早期診斷,避免誤診和漏診。

  1.在可疑或已確診為白血病時,應及時與內科醫(yī)師配合進行治療。

  2.牙周的治療以保守為主,切忌進行手術或活組織檢查,以免發(fā)生出血不止或感染、壞死。遇出血不止時,可采用局部壓迫方法或藥物止血,必要時可放牙周塞治劑。

  3.在有牙齦壞死時,在無出血情況下,可用3%過氧化氫輕輕清洗壞死齦緣,然后敷以消炎藥或碘制劑。

  4.用0.12%~0.2%氯己定溶液含漱有助于減少菌斑、消除炎癥。

  5.對急性白血病患者一般不作沽治,若全身情況允許,必要時可進行簡單的潔治術,但應特別注意動作輕柔,避免引起出血和組織創(chuàng)傷。

  6.對患者進行口腔衛(wèi)生指導,加強口腔護理,防止菌斑堆積,減輕炎癥。

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