【口腔組織病理學(xué)】

　　氟牙癥病理學(xué)改變不包括

　　A.釉質(zhì)表面礦化不良

　　B.釉柱鞘區(qū)增寬

　　C.釉質(zhì)生長(zhǎng)線(xiàn)明顯

　　D.釉柱橫紋明顯

　　E.透明層出現(xiàn)

　　【答案】：A

　　【解析】：氟牙癥又稱(chēng)斑釉，氟斑牙。在鏡下的表現(xiàn)有：釉柱礦化不良，尤其是在釉柱之間及有機(jī)物較多的薄弱處，但釉質(zhì)表層過(guò)度礦化，故選A；其釉柱鞘區(qū)增寬，故選項(xiàng)B不符合題意；其釉柱方向不規(guī)則，釉牙本質(zhì)界的弧形結(jié)構(gòu)較正常牙更加明顯，故選項(xiàng)C、D不符合題意；其有透明層出現(xiàn)。故選項(xiàng)E也不符合題意。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】

　　慢性牙髓炎的主要病理學(xué)特征是

　　A.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

　　B.血管擴(kuò)張充血

　　C.肉芽組織形成

　　D.組織變性壞死

　　E.纖維組織增生

　　【答案】：E

　　【解析】：慢性牙髓炎分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性潰瘍性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎。其鏡下均可見(jiàn)：淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，成纖維細(xì)胞增生，肉芽組織形成，牙髓變性壞死。但是，最主要的病理學(xué)特征是大量的成纖維細(xì)胞和膠原纖維增生。故選E。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】

　　女，50歲。左上第二磨牙（牙合）面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層。備洞時(shí)發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干。呈棕色。不易被挖除。挖除時(shí)呈粉狀。該患牙應(yīng)診斷為

　　A.淺齲

　　B.中齲

　　C.急性齲

　　D.慢性齲

　　E.靜止齲

　　【答案】：D

　　【解析】：此患者左上第二磨牙(牙合)面齲深達(dá)牙本質(zhì)中層，所以應(yīng)該為深齲。淺齲是局限在釉質(zhì)，中齲到達(dá)牙本質(zhì)淺層，所以A、B不選。備洞時(shí)發(fā)現(xiàn)洞內(nèi)軟化牙本質(zhì)少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除時(shí)呈粉狀，表明齲進(jìn)展緩慢有修復(fù)性牙本質(zhì)形成，所以為慢性齲，急性齲病變部牙本質(zhì)濕軟，容易用器械挖除，與此患者不符，所以C不選。靜止齲是去除致齲因素并且出現(xiàn)再礦化此患者未出現(xiàn)，所以E不選，此題選D。

　　【口腔頜面外科學(xué)】

　　拔除下頜第一磨牙應(yīng)麻醉的神經(jīng)是

　　A.下牙槽神經(jīng)

　　B.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)

　　C.下牙槽神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

　　D.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頦神經(jīng)

　　E.下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長(zhǎng)神經(jīng)

　　【答案】：E

　　【解析】：下頜孔的前上方有由喙突往下后及髁突往前下匯合成的骨脊稱(chēng)下頜隆突，此處由前往后有頰長(zhǎng)神經(jīng)、舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)越過(guò)。拔除下頜第一磨牙麻醉時(shí)在下頜隆突處注射麻藥，同時(shí)麻醉了上訴三條神經(jīng)。故選E。

　　【口腔修復(fù)學(xué)】

　　固位形窩洞的制備要求之一為

　　A.洞形應(yīng)做成淺而敞開(kāi)

　　B.盡量多做倒凹形固位

　　C.單面洞應(yīng)用鳩尾固位

　　D.底平壁直的盒狀漏形

　　E.點(diǎn)、線(xiàn)、角清晰銳利

　　【答案】：D

　　【解析】：窩洞的固位形有以下4種。側(cè)壁固位：要求窩洞是底平壁直并且有一定的深度的盒狀洞形，A項(xiàng)錯(cuò)誤。倒凹固位：一般深0.2mm，數(shù)量根據(jù)需要少于2個(gè)以防切割過(guò)多的牙體組織。故B項(xiàng)錯(cuò)誤。鳩尾固位：多用于雙面洞，防止水平方匈的脫位，C錯(cuò)誤。梯形固位：用于雙面滑，防止垂直方向的脫位。所有這些固位形都要求點(diǎn)、線(xiàn)、角圓鈍，E錯(cuò)誤。綜上本題選D。

　　2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第12期 Word下載