門靜脈高壓癥外科治療原則是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。包括非手術(shù)治療與手術(shù)治療。

　　（一）非手術(shù)治療

　　適合有黃疸、大量腹腔積液、肝功能嚴(yán)重受損的病人。措施包括：

　　1.輸血輸液。

　　2.使用生長(zhǎng)抑素。

　　3.三腔二囊管壓迫。

　　4.內(nèi)鏡治療。

　　5.放射介入治療。

　　（二）手術(shù)治療

　　手術(shù)治療一般分為兩類：一類是分流術(shù)，通過(guò)各種分流術(shù)，降低門靜脈壓力；另一類是斷流術(shù)，阻斷門奇靜脈間的反常血流，達(dá)到防治出血的目的。

　　分流術(shù)，即將門靜脈系與腔靜脈系連通起來(lái)，使壓力較高的門靜脈系血流不經(jīng)過(guò)肝臟而直接分流至腔靜脈，從而達(dá)到降低門脈壓力、防止出血的目的。分流術(shù)可分為非選擇性分流和選擇性分流兩類。

　　斷流手術(shù)用阻斷胃底和食管下段周圍反常血流的方法，達(dá)到止血的效果。斷流手術(shù)中以賁門周圍血管離斷術(shù)最為有效醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。該術(shù)式切脾同時(shí)，徹底結(jié)扎、切斷胃冠狀靜脈，包括高位食管支，胃后支及賁門周圍的血管，此手術(shù)對(duì)防止大出血較確切，又不影響門靜脈的血流灌注，同時(shí)可糾正脾功能亢進(jìn)所致的癥狀，預(yù)后較好，并且對(duì)病人負(fù)擔(dān)較小，操作較簡(jiǎn)便，易于在基層醫(yī)院推廣。