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癬病的診斷

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  真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,所以人體的手掌、腳底、指(趾)縫、大腿內(nèi)側(cè)、腋下、乳房下等處是癬病好發(fā)的部位。夏天氣候炎熱潮濕則癬病明顯加重,冬天天氣寒冷干燥則皮損減輕或消失。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師根據(jù)病史和皮損特點(diǎn),往往可以做出正確診斷。

   真菌檢查主要有兩種方法:

  直接鏡檢,在病損的邊緣取一些皮屑或有病的毛發(fā)或指甲的碎屑,放在載玻片上,滴上一滴10%氫氧化鉀溶液,再把玻片放在酒精燈上烘熱片刻,但不要煮沸,以防燒干,然后蓋上蓋玻片并置于顯微鏡下尋找真菌。如果在顯微鏡下找到真菌的菌絲或孢子,就可以確診癬病了。但應(yīng)注意排除外用藥的干擾,特別是抗真菌藥物,所以最好停止擦藥一周后再檢查。

  培養(yǎng)檢查,有時(shí)真菌數(shù)量很少,直接檢查找不到,可以取少量皮屑或病發(fā),經(jīng)75%酒精消毒后(只消滅細(xì)菌,不殺死真菌)接種于沙氏瓊脂培養(yǎng)基上,在室溫下培養(yǎng)。經(jīng)過(guò)1~2周時(shí)間,真菌就可以長(zhǎng)出來(lái),通過(guò)觀察菌落的形態(tài)及顯微鏡下的結(jié)構(gòu)可以鑒定真菌的類型。如果經(jīng)3~4周仍無(wú)真菌生長(zhǎng),基本上可以說(shuō)明沒(méi)有真菌存在。但培養(yǎng)檢查也不是絕對(duì)的,查不到真菌也不能完全排除癬病。

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