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布魯氏菌病的診斷標準

2009-11-28 13:20 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  (一)流行病學:發(fā)病前病人與家畜或畜產(chǎn)品,布氏菌培養(yǎng)物有密切接觸史,或生活在疫區(qū)的居民,或與菌苗生產(chǎn)、使用和研究密切聯(lián)系者。

  (二)臨床表現(xiàn):出現(xiàn)數(shù)日乃至數(shù)周發(fā)熱,多汗,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛,乏力兼或肝、脾、淋巴結(jié)和睪丸腫大等可疑癥狀及體征。

  (三)實驗室檢查:布病玻片或虎紅平板凝集反應陽性或可疑,或皮膚過敏試驗后24、48小時分別觀察一次,皮膚紅腫浸潤范圍有一次在2.0cm×2.0cm及以上(或4.0cm2以上)。

  (四)分離細菌:從病人血液、骨髓、其他體液及排泄物中分離到布氏菌。

  (五)血清學檢查:標準試管凝集試驗(SAT)滴度為1:100及以上,對半年內(nèi)有布氏菌苗接觸史者,SAT滴度雖達1:100及以上,過2~4周后應再檢查,滴度升高4倍及以上醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理,或用補體結(jié)合試驗(CFT)檢查,CFT滴度1:10及以上;抗人免疫球蛋白試驗滴度1:400及以上。

  診斷疑似病例:具備(一)、(二)、(三)者。

  診斷確診病例:疑似病例加(四)或(五)中任何一項者。

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