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直播時(shí)間:1月28日
直播內(nèi)容:2021公衛(wèi)醫(yī)師摸底測(cè)試
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化學(xué)毒物的影響分布的主要因素是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
(1)與血漿蛋白結(jié)合:血漿中各種蛋白均有結(jié)合的能力,白蛋白的結(jié)合能力最強(qiáng)。①可逆性,結(jié)合型與游離型的外源化學(xué)物處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。②飽和性。③競(jìng)爭性,可取代已結(jié)合的外源化學(xué)物,使之成為游離型而發(fā)揮毒性。如DDE(DDT的代射產(chǎn)物)置換已與白蛋白結(jié)合的膽紅素,使其游離于血中出現(xiàn)黃疸。
?。?)與肝、腎組織成分結(jié)合:肝、腎組織濃集多種外源化學(xué)物。肝、腎有一種可誘導(dǎo)的金屬硫蛋白能與鎘、汞、鉛、鋅結(jié)合。
?。?)在脂肪組織貯存:脂溶性有機(jī)物分布和蓄積在體脂內(nèi)。
?。?)在骨骼中蓄積:如氟離子可取代羥基磷灰石晶格中的0H-,使骨氟含量增加。蓄積在骨骼中的外源化學(xué)物有無毒作用,取決于其本身的性質(zhì)(如骨氟、鉛)對(duì)骨則無明顯毒性。
?。?)特殊屏障:機(jī)體內(nèi)有一些生物膜屏障,可阻止或減少外源化學(xué)物進(jìn)入某種組織器官,具有重要的毒理學(xué)意義。
①血腦屏障:中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間緊密連接,幾乎沒有空隙,在毛細(xì)血管周圍被星形膠質(zhì)細(xì)胞胞突所包繞。②胎盤屏障:系由位于母體與胚胎血液循環(huán)之間的一層或數(shù)層細(xì)胞構(gòu)成。細(xì)胞層數(shù)隨不同動(dòng)物種屬和不同妊娠階段而異。
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