代謝性堿中毒——職業(yè)病外科主治醫(yī)師考試輔導精華

　　代謝性堿中毒是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于代謝性堿中毒的輔導資料，請參考：

　　代謝性堿中毒是體液內H+丟失或HCO3-增加所致，臨床較少見。

　　（一）臨床表現(xiàn)

　　除原發(fā)病癥狀外可表現(xiàn)呼吸淺慢。嚴重時可發(fā)生呼吸暫停、頭暈、手足麻木、面部及四肢肌肉抽動、手足搐搦、神志障礙、譫妄、昏迷等。

　　（二）診斷

　　1.引起H+丟失或HCO3-增加的原發(fā)病。

　　2.實驗室檢查

　　HCO3-和堿剩余正值增加，血pH值和C02結合力升高，尿呈堿性，但低血鉀堿中毒時尿呈酸性。

　　（三）治療

　　1.治療原發(fā)病。

　　2.血容量不足或低氯時應補充生理鹽水，缺鉀時補醫(yī)|學教育網搜集整理鉀。

　　3.若血氯低而血鉀不低時可補充氯化銨或鹽酸精氨酸。