原發(fā)性醛固酮增多癥的治療方法

　　原發(fā)性醛固酮增多癥的治療：手術(shù)切除醛固酮分泌瘤是惟一有效的根治性治療。術(shù)后高血壓、低血鉀、多尿、多飲癥狀可糾正。病程久、血壓高以及已有心、腦、腎并發(fā)癥者，術(shù)后癥狀也可明顯減輕。

　　術(shù)前需用螺內(nèi)酯（安體舒通）準備，劑量是螺內(nèi)酯微粒200～300mg，分4次口服，血壓下降后減量，待血鉀正常、血壓大致正常后手術(shù)，術(shù)中常規(guī)使用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理氫化可的松。加用硝苯地平等鈣離子拮抗劑能更有效地降低血壓，同時可減少螺內(nèi)酯的劑量而減輕大劑量螺內(nèi)酯引起的男性乳房發(fā)育、陽痿、女性月經(jīng)紊亂等副反應(yīng)。

　　腎上腺皮質(zhì)增生的特發(fā)性醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理醛固酮增多癥，腎上腺部分切除可暫時減輕癥狀，長期效果不理想。可長期應(yīng)用螺內(nèi)酯、鈣離子阻滯劑如硝苯地平（硝苯毗啶）等，改善低血鉀加用氨苯蝶啶和口服鉀鹽。

　　對腎上腺糖皮質(zhì)激素可抑制性原醛癥，終生服用小劑量地塞米松，劑量根據(jù)臨床反應(yīng)調(diào)整，長期用量一般每天0.75mg左右。