黃疸病因機制是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

　　1.根據(jù)黃疸的病因，可以分為四種類型的黃疸：

　?。?）溶血性黃疸①先天性溶血性貧血：如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥等；②后天獲得性溶血性貧血：如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后溶血、蠶豆病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等；③生物、物理、化學(xué)因素引起的溶血：如蛇毒、苯肼、人工心臟瓣膜引起的紅細胞損傷等。

　?。?）肝細胞性黃疸①病毒性肝炎；②肝硬化；③急性酒精性肝炎；④中毒性肝炎；⑤其他全身疾病感染所致的黃疸，如鉤端螺旋體病、敗血癥等；⑥心源性黃疸。

　?。?）膽汁淤積性黃疸（即阻塞性黃疸）①肝內(nèi)阻塞性膽汁淤積所致黃疸，如肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石、癌栓、寄生蟲等；②肝內(nèi)膽汁淤積所致黃疸，如毛細膽管型病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積、原發(fā)性膽汁性肝硬化、妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸等；③肝外性膽汁淤積所致黃疸，如膽總管結(jié)石、狹窄、炎性水腫、膽管癌、胰頭癌、膽道蛔蟲等。

　?。?）先天性非溶血性黃疸臨床少見，系由肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄有缺陷所致的黃疸，如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征、Rotor綜合征、Dubin-Johnson綜合征。

　　2.按照膽紅素的性質(zhì)分類，可以將黃疸分為：

　　（1）以非結(jié)合膽紅素升高為主的黃疸：①膽紅素生成過多：溶血性黃疸；②膽紅素攝取障礙，如肝炎后膽紅素血癥、Gilbert綜合征；③膽紅素結(jié)合障礙為葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活力降低或缺乏引起的黃疸，如新生兒生理性黃疸、Crigler-Najjar綜合征等。

　?。?）以結(jié)合膽紅素升高為主的黃疸：膽汁淤積性黃疸以及Dubin-Johnson綜合征。