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鰓裂囊腫病例分析要點

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  口腔頜面部囊腫分為軟組織囊腫和硬組織囊腫??谇活M面部軟組織囊腫臨床上常見的有皮脂腺囊腫、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、甲狀舌骨囊腫、鰓裂囊腫等。

  一、診斷要點

  1.可發(fā)生在任何年齡,但常見于20~50歲。

  2.臨床上常見的是第二鰓裂囊腫,發(fā)生在頸淺部側(cè)方,離下頜角很近,位于胸鎖乳突肌前方。

  3.病變大小不定,生長緩慢。

  4.無自覺癥狀,觸診時的感覺如同摸一個不滿的熱水袋。

  5.如發(fā)生上呼吸道感染腫塊可驟然增大,感覺不適。若繼發(fā)感染,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可伴發(fā)疼痛并放射至腮腺區(qū)。如果囊腫穿破可以長期不愈而形成鰓裂瘺。

  二、鑒別診斷

  1.囊性水瘤

  好發(fā)于嬰幼兒,成人少見,觸診柔軟,透光試驗陽性。穿刺可抽出黃色清亮液體,鏡檢可有淋巴細胞。

  2.神經(jīng)鞘瘤

  腫塊質(zhì)地中或偏軟,周界較清楚,有時亦可呈分葉狀,如為囊性可抽出紅褐色血樣液體,經(jīng)久不凝。

  三、治療原則

  外科手術(shù)徹底切除。

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