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神昏熱毒內(nèi)陷的護(hù)理原則

  ①熱入心包者選用清營(yíng)湯,水煎服,安宮牛黃丸一粒,兌藥化服。熱結(jié)陽明者選用大承氣湯,水煎溫服。腹?jié)M便秘者,可用增液承氣湯口服或保留灌腸。熱動(dòng)肝風(fēng)者,選用羚角鉤藤湯或紫雪丹。湯藥若不能口服,可鼻飼。

 ?、诔榇r(shí)的病情觀察及護(hù)理:抽搐為熱邪入心包引動(dòng)肝風(fēng)所致。應(yīng)觀察抽搐出現(xiàn)的時(shí)間及頻率。一般情況下抽搐頻率增加,多為病危之象,但有些神昏者早期就出現(xiàn)抽搐,而隨著神昏的加深,抽搐反而減弱或消失,應(yīng)注意觀察??傊∪顺霈F(xiàn)抽搐時(shí),應(yīng)立即使其平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),解開衣領(lǐng)及腰帶,注意保持呼吸道通暢,必要時(shí)給氧氣吸入。護(hù)士應(yīng)守護(hù)在病人身旁,防止碰傷、墜床,但不可強(qiáng)按,以免損傷。亦可針刺或指掐人中、素髎、十宣、涌泉等穴。

  ③高熱時(shí)的病情觀察及護(hù)理:每小時(shí)測(cè)量體溫一次。高熱是熱入心包的主要癥狀,若體溫持續(xù)不降,可采用物理降溫法降溫;若體溫驟降,為病情轉(zhuǎn)危,應(yīng)準(zhǔn)備搶救。高熱汗出過多時(shí),應(yīng)及時(shí)擦干,保持皮膚清潔、干燥,更換濕衣、濕被,防止褥瘡。如為時(shí)疫瘟病,還應(yīng)注意隔離,防止傳染。

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