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考試輔導(dǎo)
對神昏病人,首先應(yīng)辨明虛實,再根據(jù)急則護其標,緩則護其本的原則辨證護理。
分 型
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證 候
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治療與護理原則
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熱毒內(nèi)陷
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熱入心包:神志不清,高熱,煩躁譫語,面赤氣粗或伴抽搐,舌質(zhì)紅絳而干,舌苔黃或焦黃,脈細數(shù)。 熱結(jié)陽明:躁擾不寧,譫語,伴大便不通,腹?jié)M堅硬,苔黃焦而燥烈,脈細實有力。熱動肝風(fēng):高熱,面紅耳赤,伴牙關(guān)緊閉,頸項強直,角弓反張,四肢抽搐,舌質(zhì)絳,苔黑而干,脈洪數(shù)。 |
熱入心包者,清心開竅、泄熱護陰;若熱結(jié)陽明,則通腹泄熱,急下存陰;若肝風(fēng)內(nèi)動,則平肝熄風(fēng)、清心開竅。 |
風(fēng)痰上擾
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發(fā)熱面赤,躁擾如狂,漸進神昏,呼吸氣粗,喉間痰鳴,便秘溲赤,苔黃膩,脈濡滑而數(shù)。 | 清熱化痰開竅。 |
濕濁內(nèi)閉
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面色蒼白晦滯,畏寒肢冷,浮腫尿少,嗜睡,口臭穢濁,惡心嘔吐,舌淡體胖醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,苔白膩,脈沉細。 | 扶正化濁開竅。 |
亡陰亡陽
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亡陰醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理:神志昏迷,汗出,面紅身熱,唇舌干紅,脈象虛數(shù)。 亡陽:神昏不知人,手撒肢冷,大汗淋漓,目合口開,鼻鼾息微,面色蒼白,二便失禁,唇舌淡潤,甚則口唇青紫,脈微欲絕。 |
亡陰宜救陰斂陽;亡陽宜回陽救逆。 |