痛經(jīng)是以經(jīng)行腹痛為主癥，周期性反復(fù)發(fā)作，分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。其中繼發(fā)性痛經(jīng)常呈漸進(jìn)性加重趨勢，且持續(xù)時(shí)間長，疼痛程度較重。臨床應(yīng)通過各種輔助檢查手段進(jìn)行鑒別。本病為婦科常見病，其精神狀態(tài)、起居環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣、心理社會因素、飲食嗜好等均為痛經(jīng)的誘發(fā)因素，故應(yīng)加強(qiáng)臨床護(hù)理。

　　痛經(jīng)的病機(jī)分虛實(shí)兩類，實(shí)者沖任阻滯，不通則痛；虛者沖任胞脈失養(yǎng)，不榮則痛。氣滯血瘀、寒凝胞宮、濕熱蘊(yùn)結(jié)導(dǎo)致沖任阻滯，經(jīng)血流通受阻，不通則痛；氣血虛弱、肝腎虧損則導(dǎo)致沖任胞脈失養(yǎng)，不榮則痛。在臨床護(hù)理中，應(yīng)注意分辨寒熱虛實(shí)，并采取不同的護(hù)理措施。

　　1.注意詢問痛經(jīng)發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)及程度，有無伴隨癥狀，以辨清寒熱虛實(shí)。痛在經(jīng)前經(jīng)期者多為實(shí)證；痛在經(jīng)后者多為虛證；絞痛、冷痛、脹痛、刺痛、灼痛者屬實(shí)證；隱痛、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理墜痛者屬虛證；疼痛劇烈、甚至昏厥者多為實(shí)證；綿綿作痛多為虛證；冷痛、絞痛屬寒；灼痛屬熱；痛在小腹或少腹，按之痛甚者為實(shí)證；痛在小腹，喜按者為虛證。通過問診及觀察，充分掌握辨證依據(jù)，分別施護(hù)。

　　2.注意觀察月經(jīng)量、色、質(zhì)的變化，如有較大血塊排出需保留，以供醫(yī)生查看。

　　3.痛經(jīng)劇烈發(fā)作時(shí)，注意觀察面色、出汗、脈搏、血壓等情況，以免發(fā)生昏厥。若面色白，冷汗淋漓，脈象細(xì)伏，血壓下降者，應(yīng)立即采取平臥位，并注意保暖，同時(shí)報(bào)告醫(yī)生，采取緊急止痛措施?？闪⒓唇o予針灸，一般取穴中極、氣海、三陰交、太沖、內(nèi)關(guān)、合谷等；畏寒肢冷者，針后加艾灸，或結(jié)合耳針療法，取穴子宮、神門、肝、腎。還可按摩或熱敷小腹部。也可口服元胡止痛片或應(yīng)用止痛劑，盡快止痛。

　　4.行經(jīng)時(shí)注意生活起居，注意腹部、足部的保暖，禁止游泳、涉水，防止寒邪侵襲。

　　5.經(jīng)前、經(jīng)期忌食生冷、酸醋等食物，以免收斂、凝滯氣血。

　　6.加強(qiáng)情志誘導(dǎo)，防止精神緊張，給予精神安慰，使之怡情悅志，以使氣血運(yùn)行通暢，減輕疼痛發(fā)作。

　　7.保持外陰清潔，每日用溫開水清洗外陰，防止外邪入侵。

　　8.經(jīng)期絕對禁止房事，禁止不必要的婦科檢查，防止精血互結(jié)，或經(jīng)血逆流，或外邪入侵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等繼發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生。

　　9.掌握服藥時(shí)間，原發(fā)性痛經(jīng)患者可于經(jīng)前5～7天開始服藥；繼發(fā)性痛經(jīng)患者平時(shí)重視疾病的治療；所用中藥應(yīng)注意溫服或熱服。

　　10.平時(shí)勞逸結(jié)合，生活規(guī)律，睡眠充足，經(jīng)期避免過勞及劇烈活動，使氣血充足，運(yùn)行通暢，防止痛經(jīng)發(fā)生。

　　11.鼓勵(lì)患者積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病能力。