目前認(rèn)為嗎啡仍是緩解癌癥疼痛的首選藥物，慢性疼痛控制的方法，口服30～45min才能達(dá)到有效濃度，注射后迅速起效。但是這類病人害怕成癮，又由于阿片與犯罪的聯(lián)系造成的負(fù)面影響，使得有些人當(dāng)疼痛真的發(fā)作時(shí)，還不愿用藥而繼續(xù)忍受。護(hù)士從人文角度考慮，即要減輕病人痛苦，又要讓病人樂于接受，應(yīng)向患者講解未能控制的疼痛體驗(yàn)將對中樞神經(jīng)產(chǎn)生持久深刻印象，對身體內(nèi)生物和細(xì)胞學(xué)的平衡也將產(chǎn)生從量到質(zhì)的改變，這提示疼痛早期正確、有效、適量運(yùn)用鎮(zhèn)痛藥的絕對必要性。不用完全依照從無效藥物、弱效藥物，逐漸試用到強(qiáng)效阿片類的常規(guī)方式。應(yīng)告訴患者緩減疼痛是人的基本人權(quán)，也是保持人的尊嚴(yán)的重要方法，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理強(qiáng)調(diào)嗎啡有效的治療作用。有些醫(yī)務(wù)人員仍過多強(qiáng)調(diào)嗎啡的不良反應(yīng)，而卻付出降低病人生命質(zhì)量的代價(jià)，這是不正確的。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者疼痛時(shí)主動(dòng)尋求鎮(zhèn)痛措施，了解病人疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，既往有無治療及最有效的鎮(zhèn)痛措施。有效的鎮(zhèn)痛應(yīng)是沒有惡心、嘔吐、便秘、嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)。雖然病人的主訴是金標(biāo)準(zhǔn)，但是有些病人口述不能表達(dá)時(shí)，身體語言和生理狀態(tài)也能提供線索，如皺眉、面部扭曲、姿勢僵硬、煩燥易怒等，護(hù)士應(yīng)幫助病人將疼痛盡可能降低至可以忍受水平甚至無痛。配以鎮(zhèn)痛藥物也是倫理學(xué)所允許的，但是護(hù)士仍需觀察呼吸抑制，重點(diǎn)觀察呼吸頻率，如果呼吸抑制的常規(guī)指標(biāo)不夠靈敏，應(yīng)盡可能采用血氧飽和度監(jiān)測。如果患者很清醒，呼吸規(guī)則，一般不會(huì)有呼吸抑制。當(dāng)呼吸頻率變得很慢時(shí)，應(yīng)立即檢查患者的狀態(tài)和皮膚的顏色，以及氣道是否通暢，對嗜睡者應(yīng)觀察其呼吸特點(diǎn)。當(dāng)有輕度呼吸道梗阻，患者易喚醒時(shí)，鼓勵(lì)患者選擇一種最適合的體位，保持呼吸道通暢，懷疑發(fā)紺應(yīng)叫醒患者，鼓勵(lì)深呼吸。腎功能不全病人嗎啡制劑可在體內(nèi)積聚，引起嗎啡中毒，幻覺、肌痙攣、易激動(dòng)。徒手按摩、皮膚刺激可緩解病人的疼痛，放松心情，如握手、拍背、全身及四肢按摩等，有助于緩解疼痛。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理無痛。配以鎮(zhèn)痛藥物也是倫理學(xué)所允許的，但是護(hù)士仍需觀察呼吸抑制，重點(diǎn)觀察呼吸頻率，如果呼吸抑制的常規(guī)指標(biāo)不夠靈敏，應(yīng)盡可能采用血氧飽和度監(jiān)測。如果患者很清醒，呼吸規(guī)則，一般不會(huì)有呼吸抑制。當(dāng)呼吸頻率變得很慢時(shí)，應(yīng)立即檢查患者的狀態(tài)和皮膚的顏色，以及氣道是否通暢，對嗜睡者應(yīng)觀察其呼吸特點(diǎn)。當(dāng)有輕度呼吸道梗阻，患者易喚醒時(shí)，鼓勵(lì)患者選擇一種最適合的體位，保持呼吸道通暢，懷疑發(fā)紺應(yīng)叫醒患者，鼓勵(lì)深呼吸。腎功能不全病人嗎啡制劑可在體內(nèi)積聚，引起嗎啡中毒，幻覺、肌痙攣、易激動(dòng)。徒手按摩、皮膚刺激可緩解病人的疼痛，放松心情，如握手、拍背、全身及四肢按摩等，有助于緩解疼痛。