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婦科腹腔鏡術術后護理

2011-06-02 14:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  按常規(guī)鋪好床,病人回房后根據(jù)不同的麻醉作相應的護理,全麻病人密切觀察呼吸節(jié)律深淺和頻率,頭偏向一側,如果發(fā)生嘔吐,應及時清除嘔吐物避免呼吸道阻塞和吸入性肺炎的發(fā)生。并立即給予氧氣吸入,注意保暖,避免過多暴露,觀察靜脈輸液是否通暢,靜脈穿刺套管針與輸液管連接是否牢固,密切觀察生命體征并記錄。對其陪伴的家屬做好解釋工作配合護理,另外,麻醉清醒后,做好生活護理,一般手術后6h可鼓勵病人適當進流食,幫助病人適當下床活動,增加腸蠕動,減少術后粘連的發(fā)生,減輕腹脹。

  密切觀察生命體征變化,腹腔鏡手術使用切割器械,腹腔內造成的損傷與開腹手術相似,加麻醉藥的使用-必須嚴密觀察呼吸、血壓、心率的改變。術后3天每天測4次體溫,正常改為1天1次。

 ?、俦3帜蚬芡〞常⒁庥^察其色、量,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生,24h拔尿管。②置腹腔引流管者,觀察其引流液的量、性質,并認真檢查引流管有無扭曲、阻塞,確保引流通暢。

  疼痛:隨著醫(yī)學的進步,由被動止痛-主動止痛-鎮(zhèn)痛泵的使用方法和注意事項。疼痛是一種復雜的生理、心理活動,它受病人情緒狀態(tài)影響,與情緒焦慮有著十分密切的關系。焦慮增加,機體的痛閾位下降,對疼痛的敏感性增加,使患者情緒穩(wěn)定-心理護理-環(huán)境優(yōu)美(美施康定直腸給藥止痛-惡心、嘔吐副作用)。

  腹腔穿刺孔的觀察和護理,腹腔穿刺孔用創(chuàng)可貼粘貼,每日觀察腹壁穿刺孔有無滲血、滲液,保持干燥。如有滲血、滲液給予加壓包扎并通知醫(yī)生。

  及早鼓勵病人活動-以促進腸功能恢復,有利于血液循環(huán),減少并發(fā)癥,清醒病人可活動-如腹腔鏡術后恢復,主要有深呼吸,雙肩外展運動、屈腿運動和抬腿運動,一般3~5min醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理.

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