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射頻治療肝癌前后的護理

2010-08-12 10:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  射頻治療肝癌是指在B超引導下,在腫瘤內(nèi)直接插入射頻針,利用低能量正弦波放電產(chǎn)生的熱能,使腫瘤在短時間內(nèi)加熱,使腫瘤組織凝固,變性、壞死,治療后經(jīng)B超及MRI檢查可達到與手術(shù)根治同樣的效果,為不宜手術(shù)切除的患者帶來福音,延長了患者的生命,提高了患者的生存質(zhì)量。

  治療前后的護理

  治療前應充分了解病人各方面的情況,做好病人的心理護理,耐心向病人解釋射頻治療的方法、過程,告訴病人射頻治療安全、痛苦小、時間短,15分鐘左右,療效確切。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理同時,也要告訴病人,在治療過程中可能出現(xiàn)的一些癥狀,使病人有思想準備。

  治療前可進食,但不宜過飽,以免術(shù)中嘔吐,取左側(cè)臥位。治療過程密切觀察監(jiān)護情況及病人狀況,鼓勵病人說出不適感、部份病人在加熱過程中感肝區(qū)脹痛、灼熱感,甚至皮膚出汗,向病人解釋為正?,F(xiàn)象,安慰病人不要緊張。

  治療后護理:針刺部位無菌紗布覆蓋,觀察有無出血。病人如出汗較多,應及時更換衣服,避免著涼,囑病人多飲水。

  并發(fā)癥的觀察與護理

  惡心、嘔吐:由于腫瘤位置靠近胃底部,可使胃部受到刺激而引起惡心、嘔吐,應在2小時后再進食,給予胃復安10mg肌注等對癥治療即可緩解。

  疼痛:病人普遍有肝區(qū)悶脹不適感,劇烈疼痛者少,由于腫瘤位置靠近肝包膜,刺激肝包膜,疼痛較劇烈,臥床休息,給予強痛定。

  發(fā)熱:多為腫瘤壞死后的吸收熱,不超過38℃,24小時后降到正常,如持續(xù)超過38℃,應考慮感染,給予抗感染治療,術(shù)后應測體溫。

  出血:由于創(chuàng)傷小,出血較少,術(shù)前應查凝血酶原時間,如有凝血障礙者應經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后再行射頻治療。

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