滴蟲(chóng)性外陰炎常繼發(fā)于滴蟲(chóng)性陰道炎。女性的陰道毛滴蟲(chóng)多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見(jiàn)。
陰道毛滴蟲(chóng)是一咱鞭毛蟲(chóng),比多形核白細(xì)胞大許多,呈梨形,頂端有鞭毛四條,尾部有軸柱凸出,可以寄生在人體內(nèi)而不引起臨床癥候。某些細(xì)菌可誘致滴蟲(chóng)活躍而產(chǎn)生癥狀,但體內(nèi)抗體又可以直接或間接傳播,主要通過(guò)浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫(yī)療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過(guò)性交,從男性泌尿系統(tǒng)傳來(lái),患者的尿液及糞便也可能是來(lái)源。
本病潛伏期為4~28天,陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c(diǎn)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時(shí)混有少許血液或?yàn)槟撔?,分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發(fā)紅,甚或出現(xiàn)炎性潰瘍,有的因濕潤(rùn)及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞。性交時(shí)疼痛,并可有尿痛,尿頻等癥狀。
根據(jù)癥狀及體征,本病不難診斷,查到陰道毛滴蟲(chóng)方能確診。取陰道分泌液用懸滴法檢查,在鏡下可找到活動(dòng)的滴蟲(chóng),在染色涂片中亦可見(jiàn)到。必要時(shí)可進(jìn)行培養(yǎng)。滴蟲(chóng)感染時(shí)影響陰道細(xì)胞,應(yīng)注意與惡性腫瘤鑒別,必要時(shí)可于治療后作陰道細(xì)胞學(xué)檢查。
一旦確診,應(yīng)及早采取針對(duì)性治療措施,如口服或注射滅滴靈,局部擦洗外陰及灌洗陰道7~10日為一個(gè)療程,連續(xù)治療三個(gè)月經(jīng)周期,此外,治療期間注意保持局部清潔,內(nèi)褲及接觸外陰之用具,應(yīng)煮沸消毒以防再染。如已有性生活,建議男女同診同治,性伴侶必須同時(shí)進(jìn)行治療,以避免交叉反復(fù)感染。