按外科及整復(fù)外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)。

　　一、創(chuàng)傷早期護(hù)理

　　1.立即通知醫(yī)師，如出血多者用止血帶止血，但要注明上止血帶時(shí)間。

　　2.嚴(yán)密觀察生命體征，如疼痛劇烈可適當(dāng)應(yīng)用止痛劑。

　　3.創(chuàng)面用消毒紗布或消毒巾包裹，做好清創(chuàng)準(zhǔn)備。

　　4.斷離組織通知家屬立即找回，然后用0.9％生理鹽水置于消毒盛器內(nèi)作接肢準(zhǔn)備。

　　5.術(shù)后常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。

　　6.如行斷指（肢）再植手術(shù)，按顯微外科手術(shù)護(hù)理常規(guī)。

　　二、術(shù)前準(zhǔn)備

　　1.入院后用5％肥皂水浸泡患肢，清除瘢痕縫隙中積垢，術(shù)前3d用1：1000苯扎澳按溶液浸泡每日2次。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理有慢性潰瘍者應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏，定時(shí)換藥控制感染。

　　2.術(shù)前1d按常規(guī)備皮，剪去指（趾）甲，臂叢麻醉時(shí)剃腋毛。

　　三、術(shù)后護(hù)理

　　1.按麻醉護(hù)理常規(guī)。

　　2.用斜坡枕頭抬高思肢超過(guò)心臟水平，有利于靜脈回流，減輕腫脹，起床時(shí)上肢可用繃帶或三角巾懸吊，保持高于心臟平面。

　　3.嚴(yán)密觀察指（趾）端血循、顏色、毛細(xì)血管充盈以及切口出血滲血情況。

　　4.石膏固定者應(yīng)注意有否過(guò)緊、松動(dòng)、變形。

　　5.患指鋼針固定時(shí)應(yīng)用膠布包裹鋼針外露部位，避免鋼針碰撞和回縮，造成鉤出或逆行感染。

　　6.神經(jīng)吻合或皮管皮瓣修復(fù)術(shù)后感覺(jué)差，防止凍傷和燙傷。