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個人與家庭防癌九條原則護理醫(yī)學——腫瘤護理

2010-03-24 21:23 醫(yī)學教育網
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  癌癥的預防和我們的飲食、生活習慣、工作與居住條件密切相關。對個人和家庭來說,可從以下幾個方面注意防癌。

  1.要改進食物的烹調方法和改變部分飲食習慣

  不吃或少吃用高溫油煎炸的食品。因為油鍋的溫度如燒到攝氏200度以上,醫(yī)學|教育網搜集整理鍋里的食油進行著復雜的化學反應,食油里會產生苯并芘等致癌物質,經過反復高溫的油所產生的致癌物質會更多。鍋里的油如加溫到200度以上,油鍋里邊會冒出煙霧。在油里煎炸的魚或肉類可產生致癌的雜環(huán)化合物,煎炸時間越長,產生的致癌物質越多。例如兩面焦黃的油炸魚或肉,對人健康是有害的,是有致癌性的。

  為了防癌,不吃或少吃煙熏火烤的食品。這是因為燃燒的木柴或煤炭所冒的煙中,含有多環(huán)芳烴類致癌物污染食品,而被熏烤的食品在熏烤后,尤其在烤焦的部分,食物本身經熱解產生出致癌物。

  不吃或少吃用鹽腌制的食品。包括腌制的肉、魚、禽、蛋和蔬菜,例如咸肉、火腿、臘腸、用鹽腌制的各種咸菜和醬菜。因為在腌制食品中含有過多的鹽,對防癌不利,相反的有促癌作用。而且在腌制食品中,容易產生致癌物亞硝胺類化學物質。在腌肉類時,往往加入火硝防腐并能使肉類顏色鮮紅,這火硝是亞硝酸鹽或硝酸鹽類,在適宜的條件下,與肉類產生的二級胺類合成致癌性很強的亞硝胺。亞硝胺能使人類及許多動物產生癌癥。以上幾種食品吃到一定量后可能引起消化道的癌癥。所以,我們提倡改進烹調方法,改變某些不衛(wèi)生的飲食習慣,建議炒菜油鍋的溫度不要太高,炒菜和油煎的時間盡量縮短,不能讓油鍋冒煙,盡量減少煎、炒、油炸、煙熏、火烤的烹調方法。提倡多用蒸、煮、涼拌、溜、紅燒、水汆、沙拉、湯菜等烹調方法。

  2.為了預防癌癥,不要吃過多的脂肪

  一個人按勞動輕重不同,每天需要2000至3500千卡熱量,其中,由吃入脂肪提供的熱量只能占總熱量的20~30%,不要超過30%.近30年來,我國人民生活水平明顯提高,肉類、禽類、植物油類消費增長很快。據調查,一些大城市居民的膳食結構中,脂肪已超過總熱量的30%,因此,城市居民中的乳腺癌、大腸癌、前列腺癌、子宮內膜癌、卵巢癌等發(fā)病率上升很快。吃脂肪過多引起體內某些內分泌(激素)產生過多,使體內的內分泌失去平衡,因此人的某些器官容易發(fā)生癌癥。吃了過多的脂肪,醫(yī)學|教育網搜集整理需要更多的膽汁酸幫助消化,引起腸腔內厭氧細菌數量增加。膽汁酸在其作用下的代謝產物能促進大腸癌的發(fā)生。

  3.為了防癌不要吃發(fā)霉的糧食

  過去有一些例子證明了發(fā)霉的糧食和飼料可使人、家禽、家畜急性中毒死亡,也可以使魚類、實驗動物、甚至人類發(fā)生肝癌、食管癌等惡性腫瘤。目前已發(fā)現十多種霉菌毒素有致癌作用。。所以要求收割下的糧食,一定要充分晾曬或烘干,糧庫儲存糧食要通風、防潮、防升溫、防發(fā)霉。食品商店和攤販對食品要有保鮮存放條件,并有明確的保質期,發(fā)霉變質的食品禁止出售。我們提倡每家每戶把糧食保管好,不能讓糧食發(fā)霉。如大米表面失去光澤,稍有灰暗或灰黃的顏色;玉米粒的脫粒破口處顏色發(fā)暗或發(fā)淺綠色,玉米面有“捂”的氣味,花生米的顏色由純白變黃,都是發(fā)霉的現象。明顯發(fā)霉的糧食不但人不可吃,也不要喂家禽或家畜,以免人、禽、畜中毒或致癌。極輕度發(fā)霉的糧食(如大米、小米及其他未粉碎的糧食)在煮飯前,需認真淘洗,多用手搓擦,多用水沖洗,這樣可以搓洗掉糧食表面的部分霉菌及其毒素。紫外線和一般的煮沸高溫不能使黃曲霉毒素破壞。吃花生米時要挑出霉壞顆粒,不要吃腐敗的及已有捂、餿、酸臭及哈喇等變壞味道的食物。不做或少做酸菜或咸菜。市場出售的“免洗米”如果存放的室溫稍高,尤其是經過夏季,塑料袋里的糧食同樣會發(fā)霉的。所以,為了吃得放心,對保存了一些時間的免洗米,也應先淘洗,然后下鍋做飯。

  4.要注意飲水衛(wèi)生

  我國肝癌高發(fā)區(qū)的研究說明,飲用宅溝水、池塘水的人,飲被污染水的人,其肝癌死亡率明顯高于飲井水者,飲深井水者肝癌死亡率最低。在我國食管癌高發(fā)區(qū),部分淺水井中,硝酸鹽、亞硝酸鹽及細菌的含量太高,對防癌不利。建議在農村盡量吃自來水、流動水(活水)、深井水,對于家中的儲水缸,夏天每三天洗刷水缸一次;在冬天每周洗刷一次,醫(yī)學|教育網搜集整理把沉積在缸底的塵土(包含細菌及其他有害物質)洗刷掉。必要時,飲用水需用漂白粉消毒。因為飲水中的細菌會把水中的硝酸鹽轉變?yōu)閬喯跛猁},人如果吃了過多的亞硝酸鹽會在人體內合成致癌物質亞硝胺。城市里的自來水較衛(wèi)生,但是高層樓頂層的儲水箱應當有專人管理,須定期清潔、蓋好,有的水箱儲水需要二次消毒。據調查,城市里高樓頂層的水箱有部分地方沒人管理,例如儲水箱沒有蓋好,灰塵紙屑掉進水里,有的水箱里長滿了青苔和藻類植物,水箱底部有臟物沉積。這樣的水是不合飲水標準的,人飲用這樣的水,不利于防癌。

  5.戒煙,盡量不飲酒

  經國內外專家研究,在香煙的煙霧中有許多使人患癌的致癌物質。所有的癌癥病人中約有三分之一的病人是與吸煙有關的。吸煙不僅可以引起肺癌和喉癌,其他的癌如口腔癌、唇癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌的發(fā)生,也與吸煙有一定關系。吸煙時室內空氣被污染,使室內不吸煙的人受到被動吸煙的害處,會增加得癌的風險,增加癌癥的發(fā)生率。勸告青少年,千萬不要嘗試吸煙;勸告吸煙者一定要下決心戒煙,選擇健康,遠離癌癥。(請參看本卷第五章《吸煙飲酒與癌》)

  飲酒能促進食物中致癌物的吸收,能降低肝臟的解毒功能,降低人的免疫能力。據我國科學家研究,飲酒是發(fā)生肝癌的輔助致癌因子。飲酒與口腔癌、咽喉癌、食管癌、肝癌明顯有關,與胃癌和乳腺癌也有一定關系。據調查國內外的酒中,由于釀酒的原料如糧食、水果等有部分已發(fā)霉、變質等等原因,釀造過程可能產生少量亞硝胺、霉菌毒素、雜醇油、多環(huán)芳烴類等致癌物。飲酒和吸煙有協同致癌作用。所以勸大家盡量不要喝酒。

  6.防止廚房空氣污染

  人的一生,約有70%~80%的時間是在室內度過的,室內空氣受污染影響人的健康。目前在不少家庭,生火做飯炒菜是造成室內空氣污染的重要來源。在農村的某些地方,廚房和睡覺休息的地方在一間屋子里,或廚房與臥室兩間相通沒有阻隔,或者在睡覺的炕旁就是爐灶。爐灶里冒出的煙和炒菜油鍋里冒出的油煙都在廚房內,這些煙和油煙中含有致癌物質危害人的身體健康。廚房中污染的空氣又可以通到附近的住房內。所以我們提倡爐灶一定要有煙囪,廚房與臥室、休息室一定要分隔開。廚房要充分通風。

  在城市里,不少地方廚房里燃燒煤氣、液化氣和天然氣,但燃燒時常有一部分燃燒不完全,污染廚房和附近室內的空氣。使用熱水器也有同樣的情況。嚴重的可以引起煤氣中毒而死亡。所以一定要使廚房通風,或者經常打開廚房的門窗,或者安裝排風扇,抽油煙機。把廚房內污染的空氣趕到室外去,讓新鮮空氣放進來。

  7.預防裝修、建筑材料污染空氣

  近年來,許多居民的把住房裝修作為消費的一個熱點,一些油漆的、塑料貼面的、地板膠、粘合劑、涂料、橡膠、合成纖維和某些富麗堂皇的建筑材料來到了尋常百姓家。許多不合格的裝修材料主要含有五種有毒物質:甲醛、苯、酯、三氯一烯和氡氣。甲醛是有刺激性有毒氣體,刺激人的眼睛、皮膚、呼吸系統和神經。接觸甲醛達到一定量后,有可能引起鼻腔癌、咽喉癌、肺癌等。苯可以抑制人體的造血功能,導致紅細胞、白細胞、血小板減小,如吸入較大量的苯有可能引起白血病,這是一種血液的癌癥。酯和三氯一烯主要來自油漆、粘結劑等,可以引起眼結膜炎、咽喉炎等病。所以,如果使用了以上裝修材料,必須注意在施工時把門窗打開,讓空氣流通;在裝修完工后要讓房屋通風3~4周,讓室內揮發(fā)的有害氣體大部排放出去,然后才能安全住人。

  有一些土壤、巖石含有放射性核素,能釋放出放射線。長期接觸一定量的放射線,可引起人的肺癌、白血病和放射病等病癥。醫(yī)學|教育網搜集整理預防室內放射線氡氣的方法是:首先,修建房屋要遠離放射性礦藏的地區(qū);第二,不選用放射性元素含量高的物質做建筑材料;第三,通風是減少室內氡氣含量的好辦法。例如以地下人防工程改建的地下商場、旅館和高層建筑地下室,如果通風良好,室內干燥,氡氣的濃度相對較低。有的人防工程在地下十米或二十米,通風條件差,氡氣的濃度特別高。所以,地下室特別需要加強通風。在1986年,我國即發(fā)布了《建筑材料放射衛(wèi)生防護標準》,對建筑材料成品中天然放射性元素作了明確限制。當居民選購裝修用建筑材料時,應要求商家出示〈〈建筑材料放射衛(wèi)生合格證明〉〉,以防止不合格產品進入您的家庭。

  8.防癌要有良好的精神情緒和心理狀態(tài)

  80年代,上海調查了2000例的胃癌病人,發(fā)現他們中的大多數人共同存在長期的情緒壓抑和家庭不和睦;北京調查癌癥和非癌癥病人,醫(yī)學|教育網搜集整理發(fā)現癌癥病人中曾有明顯不良心理刺激的高達76%,而一般病人中有明顯不良心理刺激的只有32%.所以,為了防癌癥,我們要保侍樂觀情緒,振作精神,善于自我安慰,自我解脫,工作有勞有逸,保持良好的家庭關系和同事關系,避免急燥、暴怒、或郁郁寡歡。目前癌癥是可防可治的,有了癌癥不能悲觀失望,要以良好的精神狀態(tài),向癌癥作斗爭。樂觀的精神情緒有利于病情好轉,精神情緒不好會影響治療的效果,影響康復。

  9.合理的膳食有防癌作用

  我國的傳統的膳食有幾個特點,吃各種糧食為主,粗糧與細糧兼吃;葷菜蔬菜兼吃,吃蔬菜多,吃葷菜少;不吃偏食,食物蔬菜多種多樣。這樣的膳食結構是符合健康要求的。某些西方膳食,吃的糧食、蔬菜太少,吃的肉類、脂肪太多,引起某些癌癥的發(fā)病率增高。

  日常我們的膳食中有很多種食品具有防癌作用,建議大家適當地多吃一些,有利于健康。它們是:玉米、白薯、南瓜、麥麩、蘿卜、胡蘿卜、蔥蒜、元白菜、大白菜、包心菜、油菜、西蘭花(花椰菜)、蘑菇、苦瓜、茄子、西紅柿、蘆筍,豆類,豆制品、各種新鮮水果、海產品、奶類、茶葉等等。

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