按照中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肛腸外科學(xué)組的標(biāo)準(zhǔn)，便秘是多種疾病的一個癥狀，表現(xiàn)為大便量過少、過硬、排出困難，或合并一些特殊癥狀，如長時間用力排便、直腸脹感、排便不盡感，甚至需用手法幫助排便，在不使用瀉劑的情況下，7d內(nèi)自發(fā)性排空糞便不超過2次或長期無便意。在腦出血患者中便秘往往導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，很容易引起第二次出血，從而威脅患者生命。防止便秘，避免用力排便，對腦出血患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，從而改善預(yù)后，對搶救患者生命有著重要的意義。

　　一、心理護(hù)理與健康教育

　　護(hù)士要向患者及家屬解釋發(fā)生便秘對腦出血患者的嚴(yán)重影響、發(fā)生便秘的原因及預(yù)防措施，消除患者的思想顧慮，使其配合治療，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免排便時用力過大。要注意對患者隱私的保護(hù)，做好有效遮擋，指導(dǎo)患者采用合適的排便姿勢。

　　二、飲食調(diào)節(jié)

　　給予患者含粗纖維較多的食物（如水果、蔬菜）。高纖維素飲食可促使腸蠕動，避免便秘的發(fā)生。鼻飼者可給予混合蔬菜、水果汁，鼓勵患者多飲水（30ml/kg），每日保持飲水量為1200～1500ml，使大便充分軟化，預(yù)防便秘。忌食辛辣食物，不吸煙，不飲酒。

　　三、腹部按摩

　　每天早晚2次按摩腹部，患者取平臥位，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理按摩前要求手溫盡量高于體溫或相近，囑患者放松腹肌，用手掌自右下腹開始順時針方向按摩100～200次，手法由輕至重，按摩時注意動作輕柔，冬天要注意保暖。另外，患者自述腹痛或生命體征不穩(wěn)時要停止按摩。

　　四、適當(dāng)活動

　　患者病情穩(wěn)定、允許進(jìn)行床上或下床活動時，可適當(dāng)鼓勵和指導(dǎo)患者活動，但早期應(yīng)嚴(yán)格控制活動量，以患者不出汗、不氣喘為宜；昏迷患者應(yīng)定時翻身、拍背、被動活動肢體，以增加腸蠕動，提高排便肌群的收縮。