1.心理護理

　　患者為11歲女性，因眼球突出導致面部形象的改變而出現(xiàn)焦慮、恐懼、自卑心理，護士應(yīng)加強病房巡視，多與患者溝通交流，講解疾病相關(guān)知識，使其了解如堅持治療可取得滿意療效，同時爭取家屬的支持，使患者感受到家庭的溫暖，消除自卑心理，減輕心理壓力，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理以提高治療的依從性。治療過程中向患者家屬說明藥物的作用、不良反應(yīng)、治療的重要性以及需要配合的注意事項，使患者及家屬有充分的心理準備，積極配合治療。

　　2.飲食護理

　　給予清淡易消化的高熱量、富含維生素、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免進食辛辣、過冷、過熱、過硬及粗糙的食物，以免對口腔黏膜、胃黏膜造成不良刺激，鼓勵患者多飲水，每天進水量應(yīng)在2000ml以上，以補充體液的消耗，預防尿路感染。

　　3.眼部護理

　　保持患者眼部的清潔，每日用生理鹽水清潔眼部，去除分泌物，避免角膜干燥受損，可交替用妥布霉素滴眼及涂眼和唯地息眼凝膠點雙眼，每天6～8次，以防止感染，減輕水腫。室外活動時需戴防護眼鏡，避免風沙刺激，睡前涂眼膏或戴眼套防護，定期檢查視力及視野以了解眼的受累情況。

　　4.用藥護理

　　MP和CTX聯(lián)合沖擊治療常見的毒副作用是血糖升高、消化道潰瘍、脫發(fā)、骨髓抑制、肝腎功能損害等。沖擊期間應(yīng)定期監(jiān)測血、尿常規(guī)及肝、腎功能，準確記錄24h尿量，觀察患者有無惡心、嘔吐、嘔血和便血情況，必要時給予胃黏膜保護劑和止吐藥，定時測量生命體征，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理如患者出現(xiàn)發(fā)熱、血壓升高以及水鈉潴留及時進行對癥處理。使用CTX期間囑患者大量飲水，觀察尿液顏色和有無膀胱刺激癥狀、排尿困難，避免引起出血性膀胱炎。因患者還使用新型的生物制劑益賽普，益賽普主要的不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng)，包括輕至中度紅斑、瘙癢、疼痛和腫脹等，因此，皮下注射益賽普時要經(jīng)常更換注射部位，避開皮疹、硬結(jié)、瘢痕等部位。

　　5.預防感染

　　將患者安置在單間病房，保持病室適宜溫濕度，床單位及衣物應(yīng)清潔、干燥、舒適。每天定時通風換氣消毒，病室每日紫外線照射2次，減少探視人次，避免交叉感染，進行各項操作時嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，保持口腔清潔，加強消毒隔離，防止院內(nèi)感染。

　　6.健康宣教

　　指導患者及父母嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整激素用量，切忌隨便停藥使病情復發(fā)。日常生活注意勞逸結(jié)合，生活有規(guī)律，加強體育鍛煉，合理搭配飲食、補充營養(yǎng)、增強機體抵抗力，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理避免到人多擁擠的地方，避免與患有感染性疾病的人接觸。定期門診復查血、尿、便常規(guī)及肝、腎功能和各項免疫學指標，注意藥物的不良反應(yīng)，如有病情變化及時就診。