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妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理

  1.一般護(hù)理

  患者需要臥床休息,病室環(huán)境安靜,減少不必要的刺激,安床檔,備開口器及舌鉗,去除假牙。禁食,清醒后飲流質(zhì)食物,保持呼吸道通暢,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理防止呼吸道分泌物吸入。

  2.產(chǎn)前護(hù)理

  嚴(yán)密觀察患者血壓和胎心變化,氧氣吸入使SpO2≥95%,SaO2≥97%,保持輸液通暢及時(shí)準(zhǔn)確的按醫(yī)囑給藥保留導(dǎo)尿管持續(xù)開放,記錄出入量,記錄每小時(shí)尿量,進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)和眼底檢查,觀察膝反射,注意患者的表現(xiàn)和主訴如頭暈、惡心嘔吐、乏力、面色潮紅。

  3.術(shù)后護(hù)理

  (1)術(shù)后注意因傷口疼痛及子宮收縮痛而誘發(fā)產(chǎn)后子癇,可用鎮(zhèn)痛泵或定期使用鎮(zhèn)痛藥物,注意微循環(huán)的改善,防止產(chǎn)后子癇及妊高征后遺癥。

 ?。?)剖宮產(chǎn)后應(yīng)特別注意脈搏及子宮底高度,因?yàn)榛颊叱R蜃訉m收縮乏力及血液多為高凝狀態(tài),選擇性剖宮產(chǎn)時(shí)宮口未開,術(shù)后可致宮腔內(nèi)大量積血,但卻無陰道出血,如果只是常規(guī)測(cè)量血壓,觀察惡露多少,則可延誤發(fā)現(xiàn)宮腔積血,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理故應(yīng)該特別注意脈搏有無加強(qiáng)和宮底有無升高并仔細(xì)按摩宮底觀察有無血塊排出。

 ?。?)保持會(huì)陰部清潔,用0.05%碘伏液擦洗會(huì)陰部2次/d.協(xié)助病人哺乳,如不宜哺乳,應(yīng)手法排乳,以保持其正常泌乳。

  4.心理護(hù)理

  疾病和手術(shù)給患者帶來了身體和心理的雙重創(chuàng)傷,患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)包括:焦慮、恐懼和憂郁等,因此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)重視與患者心理溝通,向患者提供心理支持,傾聽患者的期望和憂慮,減少不必要的刺激,給予安慰和鼓勵(lì)緩解其緊張及焦慮情緒,以促進(jìn)疾病痊愈。

  5.出院指導(dǎo)

  鼓勵(lì)患者保持良好的心態(tài),注意休息,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),禁盆浴2個(gè)月,保持乳房及會(huì)陰清潔,產(chǎn)后42天來院復(fù)診,不適隨診。并指導(dǎo)家屬做好嬰兒喂養(yǎng)、撫觸和沐浴等家庭護(hù)理,并與家庭建立聯(lián)系,以便隨訪和電話指導(dǎo)。

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