1.術(shù)前護(hù)理

　?。?）心理護(hù)理：我們對(duì)患者及家屬說明此項(xiàng)治療的目的及預(yù)后，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理從而消除患者顧慮，激發(fā)戰(zhàn)勝疾病的信心，以減少患者的恐懼和孤獨(dú)感，取得治療上的配合。

　?。?）術(shù)前準(zhǔn)備：

　　1）常規(guī)準(zhǔn)備雙側(cè)腹股溝及手術(shù)野的皮膚，注意穿刺部位遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)情況以便術(shù)后對(duì)照。

　　2）做碘過敏試驗(yàn)，觀察有無過敏反應(yīng)，對(duì)碘過敏者，可選用非離子型造影劑優(yōu)維顯300.

　　3）術(shù)前4～6h禁食，術(shù)前30min肌注魯米那鈉0.1mg及阿托品0.5mg.

　　4）做好血常規(guī)、出凝血時(shí)間、心、肝、腎功能檢查以及胸片、盆腔B超或心電圖等檢查。

　　2.術(shù)后護(hù)理

　?。?）心理護(hù)理：患者對(duì)介入治療的期望很大，一旦術(shù)后出現(xiàn)身體不適，疼痛加劇，以及藥物反應(yīng)及并發(fā)癥時(shí)即產(chǎn)生恐懼、憂慮的心理。護(hù)士應(yīng)運(yùn)用安慰、鼓勵(lì)、引導(dǎo)等方式經(jīng)常與患者談心，了解患者的心理動(dòng)態(tài)，盡一切力量滿足患者需求，采取一切可能的措施減輕和緩解患者痛苦，解除焦慮、恐懼心理，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

　?。?）密切監(jiān)測生命體征：術(shù)后測BP、P、R，每小時(shí)1次，連續(xù)6次至病情穩(wěn)定。監(jiān)測體溫4次/d，因?yàn)槟[瘤壞死組織脫落產(chǎn)生的吸收熱而導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，體溫超過38.5℃時(shí)給予物理降溫，效果不佳時(shí)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

　?。?）穿刺點(diǎn)局部的護(hù)理：醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理術(shù)畢拔管后股動(dòng)脈局部加壓包扎，穿刺側(cè)肢體伸直6～8h，沙袋壓迫6～8h，制動(dòng)24h后方可下床適當(dāng)活動(dòng)，以免引起皮下血腫及出血。一旦發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)出血應(yīng)立即用拇指在穿刺點(diǎn)上方1cm處按壓止血。

　?。?）穿刺處肢體血液循環(huán)的觀察：術(shù)后24～48h密切觀察患者穿刺側(cè)下肢皮膚顏色、皮溫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)和疼痛、腫脹情況，每2h1次，并和對(duì)側(cè)肢體對(duì)比，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)穿刺部位有無出血及動(dòng)脈栓塞情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告處理。

　?。?）并發(fā)癥觀察與護(hù)理：術(shù)后惡心、嘔吐為化療栓塞術(shù)后綜合征，化療藥物刺激胃腸道引起應(yīng)激反應(yīng)。囑患者嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè)，以免誤吸引起吸入性肺炎或窒息，注意觀察嘔吐物的性質(zhì)和量，必要時(shí)給予止吐劑肌注緩解癥狀。如術(shù)后患者疼痛難忍時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，按醫(yī)囑給予止痛劑緩解疼痛，并注意觀察疼痛部位性質(zhì)，有無胸悶、心悸、血壓下降等體征。術(shù)后感染是介入治療的另一常見并發(fā)癥，術(shù)后需加強(qiáng)監(jiān)測體溫，如體溫>39℃且持續(xù)不降時(shí)，應(yīng)警惕敗血癥的可能，需要積極加強(qiáng)抗感染治療。