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糖尿病的征兆

  糖尿病的典型癥狀是“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減少)。但臨床發(fā)現(xiàn),許多患者,特別是中老年患者,上述典型癥狀并不明顯,而并發(fā)癥癥狀常常為最早出現(xiàn)的癥狀。醫(yī)生們根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)提出,下面這些癥狀可以作為糖尿病的蛛絲馬跡:

  無(wú)痛性心肌梗塞糖尿病可影響心臟的神經(jīng)、心肌、血管,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化,引起心肌梗塞。心肌梗塞時(shí)由于痛覺神經(jīng)變性而不敏感,有24%—42%的人無(wú)疼痛反應(yīng)。對(duì)發(fā)生無(wú)痛性心肌梗塞者,或出現(xiàn)原因不明的心律失常、心衰者,應(yīng)考慮可能是糖尿病所致。

  陽(yáng)痿男子性功能受植物神經(jīng)控制和調(diào)節(jié),糖尿病病人因植物醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理神經(jīng)功能降低或喪失,會(huì)導(dǎo)致陽(yáng)痿。陽(yáng)痿病人,特別是中年、肥胖的陽(yáng)痿患者,應(yīng)考慮到患糖尿病的可能。

  發(fā)展迅速的肺結(jié)核資料顯示,約10%—15%的糖尿病病人并發(fā)肺結(jié)核。由于病人抵抗力降低,高糖環(huán)境又有利于結(jié)核菌的生長(zhǎng)繁殖,所以肺結(jié)核病灶容易蔓延、惡化。因此,結(jié)核病人,尤其是中老年患者,如病情重、發(fā)展快、療效差,應(yīng)進(jìn)一步檢查血糖。

  突如其來(lái)的視力減退糖尿病病人的晶狀體會(huì)因水分滲入而膨脹,變凸,增加屈光力,發(fā)生近視;還會(huì)因視神經(jīng)損害和眼底血管病變、視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、出血,甚至剝離,導(dǎo)致視力模糊。對(duì)發(fā)生突然、迅速加重的近視和視力模糊者,應(yīng)查一下血糖。

  迅速發(fā)展的白內(nèi)障糖尿病患者眼內(nèi)房水中滲透壓的變化,使晶狀體纖維腫脹、斷裂、崩解,最后混濁而形成白內(nèi)障,患者視力會(huì)迅速下降,甚至失明。當(dāng)出現(xiàn)突然發(fā)生、迅速發(fā)展的白內(nèi)障時(shí),應(yīng)警惕可能是糖尿病引起的。

  餐后低血糖在糖尿病早期,胰島素分泌過程緩慢,當(dāng)達(dá)到高峰時(shí),餐后血糖高峰已過去,會(huì)發(fā)生低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為餐后3—5小時(shí)出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌,甚至昏迷。屢發(fā)餐后低血糖者,應(yīng)警惕患糖尿病的可能。

  尿潴留、尿失禁、“氣尿”高血糖會(huì)損害盆腔的神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致逼尿肌張力下降,出現(xiàn)排尿困難或尿潴留。膀胱括約肌麻痹時(shí),出現(xiàn)尿失禁。含糖的尿液易生長(zhǎng)產(chǎn)氣菌,排出的尿液多泡沫,稱為“氣尿”。凡有上述排尿異常,特別是原因不明者,應(yīng)當(dāng)檢查一下血糖。

  肢端麻木糖代謝障礙常并發(fā)周圍神經(jīng)炎,出現(xiàn)手足麻木,感覺減退或消失,行走時(shí)醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理似踏在棉墊上。此類癥狀在40%的糖尿病病人中出現(xiàn)。所以,有原因不明的手足麻木者,應(yīng)查血糖。

  肩周疼痛、僵硬糖代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和神經(jīng)炎,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)、肌肉組織發(fā)生病理改變,出現(xiàn)肩周疼痛、僵硬、抬手和轉(zhuǎn)肩吃力。因此,肩周不適且經(jīng)久不愈的人,最好查一下血糖。

  頑固或間歇性腹瀉糖尿病病人易發(fā)生胰源性腹瀉,特點(diǎn)是:日排便2—10次不等,常于餐后、夜間或清晨發(fā)生;大便呈糊狀或水樣,或表現(xiàn)為脂肪瀉;腹瀉可與便秘交替出現(xiàn)。有上述特征的腹瀉,特別是脂肪瀉,應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查。

  纏綿不愈的感染糖尿病患者白細(xì)胞的防御和吞噬能力降低,高糖又有利于致病菌生長(zhǎng),常使皮膚、口腔、肺臟、尿路、陰道等器官發(fā)生感染。所以反復(fù)發(fā)生感染,并纏綿不愈、治療效果不佳的患者,應(yīng)查尿糖和血糖。

  皮膚水皰糖代謝異常導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙和微血管損害,引發(fā)皮膚水皰,特點(diǎn)是:好發(fā)于指、趾、手足的背部;單個(gè)或多個(gè)出現(xiàn),大小不等;皰壁薄,內(nèi)含透明漿液;無(wú)痛,皰周有紅暈;發(fā)生突然,可以自愈,但反復(fù)出現(xiàn)。故對(duì)反復(fù)發(fā)生灼傷樣皮膚水皰者,應(yīng)檢查血糖。

  娩出巨大胎兒者孕婦患有糖尿病,高濃度的葡萄糖可刺激胎兒的胰島分泌較多醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理的胰島素,加速脂肪和蛋白質(zhì)的合成,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育特別快。凡娩出的胎兒重達(dá)4000克以上的婦女,均應(yīng)檢查一下尿糖和血糖。

  婦女腰圍和臀圍的比值大于0.85研究資料顯示,婦女上體肥胖者,不論體重多少,糖尿病的發(fā)病率都比正常婦女高8倍,而下肢肥胖者無(wú)此現(xiàn)象。因此,腰圍與臀圍之比值大于0.85的女性,應(yīng)做有關(guān)糖尿病的檢查。

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