急性虹膜睫狀體炎的護(hù)理措施:
1.藥物治療及護(hù)理
(1)散瞳劑:遵醫(yī)囑及時(shí)應(yīng)用,并注意觀察藥物的反應(yīng)。散瞳劑能有效地預(yù)防和拉開虹膜后粘連,避免并發(fā)癥,解除瞳孔括約肌和睫狀肌痙攣,減輕疼痛。局部常用后馬托品眼膏或阿托品眼膏,效果不理想者可結(jié)膜下注射散瞳合劑(1%阿托品、1%可卡因和0.1%腎上腺素等量混合)0.1ml~0.2ml,在瞳孔未散開的部位進(jìn)行注射,并告訴病人注射后出現(xiàn)明顯的心跳、面紅、口干等癥狀是藥物的反應(yīng),休息片刻即可緩解。如上述癥狀加重伴頭暈、煩躁不安、胡言亂語等應(yīng)立即停藥,并及時(shí)通知醫(yī)生,囑病人臥床休息,多飲水,注意保暖,靜脈滴注葡萄糖。滴用散瞳劑后,要壓迫淚囊2~3min,防止吸收中毒。老年人、前房淺的病人,為避免散瞳后房角堵塞,引起青光眼發(fā)作,可先用1%苯腎上腺素散瞳,觀察無眼壓升高時(shí)再用阿托品。小兒應(yīng)選擇低濃度散瞳劑。
(2)糖皮質(zhì)激素:可抑制炎癥反應(yīng)。常用0.5%醋酸可的松、0.1%地塞米松眼液滴眼,一般不宜或不宜反復(fù)給予糖皮質(zhì)激素結(jié)膜下注射,避免給患者帶來痛苦和并發(fā)癥。病情嚴(yán)重者可口服或靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。注意觀察藥物療效及可能產(chǎn)生的副作用。局部并發(fā)癥有青醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理光眼、白內(nèi)障、黃斑水腫等;全身副作用包括向心性肥胖、胃出血、骨質(zhì)疏松等。
?。?)其他:非甾體消炎眼藥水滴眼,可發(fā)揮抗炎作用。由感染引起者,應(yīng)給予相應(yīng)的抗感染治療。
2.心理護(hù)理
向病人介紹本病的特點(diǎn),說明堅(jiān)持用藥的重要性,幫助病人掌握本病的保健知識(shí),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療與護(hù)理。協(xié)助視力嚴(yán)重下降的病人做好日常生活護(hù)理。