記者調查發(fā)現(xiàn)契約制、人員流動性大、編制及經(jīng)費等問題制約家庭醫(yī)生制度的推廣

　　深圳去年9月在全省率先啟動的社康中心“家庭醫(yī)生”，這是深圳新醫(yī)改惠及民生的重要舉措之一。

　　但記者昨日從深圳相關部門獲悉，目前，全市22個社康中心試點僅近400戶簽約，且大多數(shù)是在深政府啟動力推的一個月之內(nèi)簽訂，而隨后簽約者銳減，甚至有的社康中心所轄片區(qū)簽約率不到3%。

　　深圳的目標是三成社康中心開展該服務，5年后五成家庭將有家庭醫(yī)生。

　　本報記者調查發(fā)現(xiàn)，盡管家庭醫(yī)生作為居民健康的“守門人”非常重要，尤其對于加速的老齡化社會日益突出的慢病管理、日常保健等需求意義深遠，然而受推廣模式以及深圳自身醫(yī)療現(xiàn)狀的困擾仍存在諸多問題需要解決。

　　家庭醫(yī)生上門 老年婦幼群體受益最大

　　昨日中午，按照約定時間，深圳羅湖區(qū)翠華社康中心的家庭醫(yī)生任祖林要到附近的木頭龍小區(qū)魏連裕老人家里為老兩兒口量血壓。今年年初，魏連裕老兩兒口和任醫(yī)生簽訂了家庭醫(yī)生責任制。

　　“魏老先生的血壓情況還比較好，但他老伴需要開藥降壓。”任醫(yī)生介紹，魏老先生和他老伴均是退休工人，硝萊地平片價格只要花幾元，但是有效果，也符合他們的經(jīng)濟條件。魏老太太對任祖林醫(yī)生贊不絕口，“我們對他很信任，哪有點不舒服就問他。”

　　對于魏老先生兩口子的身體狀況，任祖林是了如指掌，雙方認識了五六年，儼然是老朋友了。

　　家住翠華園的唐治國老先生已經(jīng)84歲了，患有冠心病、肺炎等，前不久還動過手術，身體比較虛弱，外出不便。按照約定，任祖林和他的團隊每周二、六上門為其注射提高免疫力的日達仙。

　　據(jù)調查，目前六七十歲以上的老人是家庭醫(yī)生上門服務的重點人群之一。而由傳統(tǒng)的坐診方式轉變?yōu)榉e極出診是家庭醫(yī)生的最大特色。

　　簽訂協(xié)議書后，家庭醫(yī)生及其團隊需針對家庭成員中的不同個體進行針對性服務。

　　如對家庭成員中65歲以上老年人開展每年一次的體檢、健康教育和老年疾病預防，為其免費測量血壓；為孕期婦女提供保健咨詢指導、產(chǎn)后訪視；為0～3歲孩子提供定期健康體檢、預防接種指導。

　　此外，家庭醫(yī)生還可以為服務家庭提供家庭生命周期指導，制作健康干預計劃。

　　居民不了解 醫(yī)生顧慮多

　　截至目前，深圳家庭醫(yī)生的相關服務均為免費，且不限戶籍。然而，對于免費大餐，應者卻寥寥。根據(jù)深圳衛(wèi)生與人口計生委婦社處的統(tǒng)計，截至目前全市22個試點社康中心總計有約400個家庭簽約，推廣情況不甚理想。

　　深圳市福田區(qū)下沙社康中心是家庭醫(yī)生責任制推廣成效最好的試點，截至目前簽約家庭共計近100戶，占全市總數(shù)的四分之一，覆蓋家庭數(shù)僅7%。而更多的社康中心試點簽約率更低，有的甚至不到2%。

　　記者走訪了深圳市福田、鹽田、羅湖等多個社康試點，發(fā)現(xiàn)關于家庭醫(yī)生的宣傳非常少，既無明顯標語，介紹手冊放置處也不顯眼。