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鎮(zhèn)痛藥-嗎啡

2010-09-03 19:36 醫(yī)學教育網
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  分析嗎啡及其類似物的化學結構,具有一下3個特征:

 ?、俜肿又芯哂?個平坦的芳香結構醫(yī)學|教育網搜集整理。

 ?、?個堿性中心,并能在生理pH條件下大部分電離為陽離子。堿性中心和平坦結構在同一平面上。

 ?、酆羞哙せ蝾愃朴谶哙さ目臻g結構,而哌啶的烴基部分在立體結構中突出于平面的前方。根據嗎啡類藥物結構特征,早期提出了嗎啡類鎮(zhèn)痛藥與鴉片受體進行3點結合的受體圖象。

  設想受體包括3個部分:

 ?、?個平坦的結構,可以和藥物的苯環(huán)通過范德華力結合。

 ?、?個陰離子部位能和藥物的正電中心結合。

 ?、?個方向合適的空穴與哌啶環(huán)相適合。這一學說成功應用若干年后,發(fā)現很多事實不能解釋。如埃托啡與嗎啡結構形象相似,但埃托啡的鎮(zhèn)痛活性卻比嗎啡高萬倍;也無法解釋激動劑與拮抗劑的作用醫(yī)學|教育網搜集整理。

  為了克服嗎啡易上癮、呼吸抑制等副作用,進行了大量構效關系研究及結構修飾研究。對嗎啡的結構修飾主要集中在3位酚羥基,6位醇羥基,7,8位間的雙鍵和17位叔胺基。除了17位氮原子上的取代之外,對其他位置的改造得到的化合物鎮(zhèn)痛作用與成癮性相平行,即鎮(zhèn)痛作用提高,成癮性也增強,反之亦然。

  嗎啡結構中的17位氮原子上取代基的引入對活性有較大影響,可使藥物由阿片受體激動劑轉變位拮抗劑,如Naloxone為阿片受體純拮抗劑,Nalorphine則為阿片受體部分激動劑。

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