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藥學綜合知識與技能——藥品的慎用、忌用及禁用
藥品的慎用、忌用和禁用都是要告訴人們藥品不可亂吃,它們雖然僅一字之差,但用錯后導致后果的嚴重程度可大不一樣。
1.慎用是指藥品用于人體后可能會引起不良反應,應謹慎使用,但并非絕對不可應用。服用后,患者本人和家屬要留心觀察,如無不良反應出現,可繼續(xù)服用;如出現不良反應,則應立即停止服用。比如,利他林有興奮大腦的作用,有高血壓、癲癇病史的人要慎用。
通常藥品需要慎用的對象以小兒、老人、孕婦或心、肝、腎等器官功能不好的患者居多。
2.忌用是避免使用的意思。有些藥品會給患者帶來不良后果。但因個體差異,又不能一概而論,所以標明“忌用”二字。醫(yī)學教育|網收集整理“忌用”的藥品,其不良反應比較明確,不適宜服用的人用后發(fā)生不良后果的可能性較大。如丙咪嗪可能造成新生兒畸形,故妊娠初期的婦女應該忌用;若病情急需,應選擇藥理作用相類似、不良反應較小的藥品代替,也可合并其他藥來對抗其副作用。
3.禁用是指患者應用某種藥品后會出現嚴重的不良反應或造成中毒,所以應絕對禁止使用。如嗎啡能抑制呼吸中樞,因此,休克、昏迷、支氣管哮喘和肺心病患者應禁用嗎啡;磺胺類藥容易形成結晶尿,對腎臟有損害,所以老年人及脫水、少尿、休克、腎功能中度不良患者應禁用磺胺類藥。