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智齒冠周炎的并發(fā)癥

2011-08-28 11:23 幫考網(wǎng)
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  智齒冠周炎常發(fā)生于18~25歲的青少年,以下頜多見(jiàn),有急性、慢性之分。臨床上常以急性炎癥形式出現(xiàn)。智齒冠周炎是指智齒(即第三磨牙)萌出不全或阻生時(shí),牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的炎癥。在急性炎癥初期,患者僅感患處輕微脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛,并可放散至同側(cè)的頭面部。

  智齒冠周炎可以并發(fā)哪些疾病?

  急性冠周炎如未能徹底治療,則可轉(zhuǎn)為慢性。以后反復(fù)發(fā)作甚至遺留瘺管。若炎癥繼續(xù)擴(kuò)展可發(fā)生下述各種并發(fā)癥,例如:蔓延至骨膜下形成骨膜下膿腫;或膿液沿下頜骨外側(cè)骨面向前流注,可在相當(dāng)于下頜第一或第二磨牙頰側(cè)形成膿腫或齦瘺;也可向外擴(kuò)展形成頰部皮下膿腫或穿破皮膚形成皮瘺;在臨床上,可見(jiàn)有頰部皮瘺的患者,應(yīng)考慮有冠周炎的可能,防止誤診;冠周炎嚴(yán)重者,尚可并發(fā)頜周蜂窩織炎、下頜骨骨髓炎、甚至全身性的感染。

  智齒冠周炎容易與哪些疾病混淆

  1.下頜智齒冠周炎合并下頜第一磨牙頰側(cè)前庭溝處牙齦瘺應(yīng)與下頜第一磨牙根尖周病變所引起的頰側(cè)瘺道相鑒別。前者第一磨牙臨床檢查無(wú)確切病損且其X線牙片也無(wú)根尖周病變,但有阻生智齒存在及紅腫史。后者第一磨牙有齲病、牙髓病及根尖周破壞。

  2.第三磨牙區(qū)惡性腫瘤該區(qū)域的惡性腫瘤雖然常伴發(fā)炎癥,但畢竟是以增生為主的腫塊,且為實(shí)質(zhì)性浸潤(rùn)包塊,X線攝片檢查可見(jiàn)局部骨組織溶解性破壞。

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