兒童一般多好動,運(yùn)動量大,很容易發(fā)生牙齒外傷。據(jù)統(tǒng)計(jì),牙外傷以上頜前牙最多。一般正常咬合是上前牙覆蓋在下前牙的前面,當(dāng)上下唇張開,最先露出來的就是上前牙,即所謂的大門牙,由于其位于缺少肌肉和皮膚保護(hù)的面部比較突出的部位,安靜時(shí)雖有上下唇的保護(hù),但當(dāng)說話、嬉笑、游戲、運(yùn)動時(shí),上唇經(jīng)常處于開放狀態(tài),大門牙便失去了來自上下唇的保護(hù),受傷的機(jī)會最大。
1~2歲剛學(xué)會走路的幼兒,其平衡能力差,容易摔倒或撞傷而傷及乳上前牙。由于幼兒的牙槽骨組織疏松,而乳牙的牙根較短,乳前牙外傷后多容易致牙齒移位、嵌入或脫位,牙折發(fā)生的幾醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理率較少。但還是要謹(jǐn)慎對待,及時(shí)就診,定期觀察,如有問題盡早解決。
年齡較小的幼兒,頜骨發(fā)育還不完善、牙槽骨骨質(zhì)疏松,軟組織質(zhì)地脆弱,在乳前牙摔傷時(shí)常伴有牙齦撕裂和牙槽突骨骨折,嚴(yán)重時(shí)會出現(xiàn)唇側(cè)骨板缺失,可將正處于發(fā)育期的恒牙胚暴露于口腔環(huán)境中,從而影響其表面釉質(zhì)的鈣化導(dǎo)致釉質(zhì)發(fā)育不全,因缺少牙槽骨的阻擋恒牙可能過早萌出,但其牙根尚未發(fā)育,咬物后可造成牙齒松動、脫落。
乳前牙嵌入性脫位時(shí),因上前牙的恒牙胚位于乳前牙根尖部的腭側(cè),如牙齒移位方向偏向腭側(cè),乳牙根尖傾向于恒牙胚,可能會影響恒牙胚的發(fā)育,使其牙冠和牙根彎曲變形甚至使發(fā)育停止。
乳前牙因外傷脫落后,局部牙齦在長期咀嚼食物摩擦的作用下,牙齦增生角化變得堅(jiān)韌肥厚,使恒牙在萌出時(shí)阻力增加,導(dǎo)致萌出困難,有時(shí)需做齦切來幫助萌出。未經(jīng)適當(dāng)處理的外傷乳前牙,經(jīng)過一段時(shí)間,如出現(xiàn)牙齒變色、牙齦腫脹或起小膿包,就說明受損的牙髓出現(xiàn)感染、壞死,并導(dǎo)致急或慢性根尖炎癥的發(fā)生,如感染擴(kuò)散可影響其下的恒牙胚,使釉質(zhì)變色或發(fā)育不全。