口腔癌前病變癌前病變不是癌，是指那些臨床及組織學有改變并具有癌變傾向的病變。目前公認的有白斑、赤斑、粘膜下纖維變性、粘膜良性淋巴組織增生癥、上皮不典型增生以及交界痣等。口腔粘膜扁平苔蘚和慢性非特異性潰瘍等也有可能癌變。其中白斑、口腔粘膜扁平苔蘚和慢性非特異性潰瘍，為中老年人的多發(fā)病。凡發(fā)現(xiàn)上述病變，應(yīng)及時就診。

　　癌前病變高危相是指癌前病變中那些在臨床及組織學上處于癌變的臨界線上的表現(xiàn)征相。嚴格地說，它仍然不是癌，在組織學上與早期癌有質(zhì)的區(qū)別。高危相的特征包括：發(fā)病部位在高危區(qū)的舌邊緣、舌腹醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理、口底、口角內(nèi)側(cè)三角區(qū)及軟腭復合區(qū)；折色斑紋或斑塊中出現(xiàn)紅斑及紅白相間顆粒；伴有白色念珠菌感染；去除刺激因素2－3周，或經(jīng)合理治療3－4周后毫無改善者。發(fā)現(xiàn)高危相應(yīng)做組織病理活檢，明確診斷。

　　口腔早期癌早期口腔癌的表現(xiàn)可分白色病變、紅色病變、潰瘍、硬結(jié)及牙周病變等。口腔粘膜鱗狀細胞癌常在白斑的基礎(chǔ)上發(fā)生。如果在白斑上出現(xiàn)一塊紅色的糜爛區(qū)、硬結(jié)或潰瘍，可能已是口腔癌了。紅色病變包括紅斑、“顆粒肉芽狀創(chuàng)面”、“桑葚狀糜爛間雜有角化”、“高粱米粒樣斑點”等顆粒紅斑，都預(yù)示著口腔紅斑中就查出20例口腔癌。老年人口腔中一個長期不愈合的潰瘍，特別是邊緣稍高起者應(yīng)想到癌。但應(yīng)與舌邊被牙齒磨擦形成的“褥瘡性潰瘍”相區(qū)別，方法是磨去陡峭的牙尖，或拔掉殘齒，觀察2周，潰瘍愈合，即可排除。牙齦出血、牙齒松動等，常是牙齦癌的表現(xiàn)。如果牙齦出血治療效果不好，或拔牙后創(chuàng)口不愈，或有肉芽組織從創(chuàng)口長出，則應(yīng)做活檢確診，萬萬不可大意。