目前在多數(shù)口腔醫(yī)療單位已普遍使用高速氣渦輪手機(jī)，但氣渦輪手機(jī)有它的特殊性，使用者必須深刻了解，才能充分發(fā)揮其優(yōu)越性。本文將對(duì)此作詳細(xì)的介紹；以供廣大口腔科醫(yī)務(wù)人員參考。

　　1.氣渦輪手機(jī)使用的車針，其切削工作部分的材料必須是鉆石或硬質(zhì)含金，能耐受每秒20米以上的切削線速度。車針柄部直徑為1.6毫米，要求光潔、無(wú)銹蝕現(xiàn)象，否則將會(huì)損壞手機(jī)中的車針軋頭。車針彎曲度不得超過(guò)0.07毫米，否則就因高速旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生離心力，使車外進(jìn)一步彎曲，如在病人口腔中發(fā)生此類現(xiàn)象，后果是嚴(yán)重的。所以應(yīng)經(jīng)常注意車針的完好情況，最簡(jiǎn)單的辦法是將車針在玻璃板上來(lái)回滾動(dòng)數(shù)次，仔細(xì)觀察整支車針有無(wú)彎曲現(xiàn)象。車針的切削刃口應(yīng)銳利和清潔，使用變鈍或缺損的車針將會(huì)影響手機(jī)壽命。氣渦輪牙鉆用車針柄部的長(zhǎng)度有兩種，長(zhǎng)的用于標(biāo)準(zhǔn)型和大轉(zhuǎn)短型，短的用于微小型手機(jī)，不能混用。車針裝入手機(jī)時(shí)應(yīng)插足深度，切勿插進(jìn)一半就開(kāi)機(jī)使用。

　　2.氣渦輪手機(jī)中應(yīng)經(jīng)常軌有車針或光桿針，切忌無(wú)車針時(shí)啟動(dòng)手機(jī)，因?yàn)闊o(wú)針時(shí)車針軋頭在渦輪軸中是松動(dòng)狀態(tài)，一啟動(dòng)，軋頭就會(huì)后退與后蓋并住，滾珠軸承受軸向力過(guò)猛，造成損害。手機(jī)中無(wú)車針時(shí)，也不可將車針軋頭旅緊，否則車外軋頭過(guò)度變形，軋頭內(nèi)孔變小，影響裝卸車針。

　　3.操作醫(yī)生應(yīng)熟練地掌握車針對(duì)牙齒的削壓力。按理切削壓力應(yīng)是越小越好，但過(guò)小會(huì)使醫(yī)生不易掌握。壓力過(guò)大，不但容易產(chǎn)生高熱，燒焦牙質(zhì)，灼傷牙髓，而且手機(jī)轉(zhuǎn)速將急速下降，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理反而使切削效果變差，手機(jī)也會(huì)產(chǎn)生刺耳的尖噪聲、影響病人情緒，當(dāng)手機(jī)轉(zhuǎn)速在每分鐘30萬(wàn)轉(zhuǎn)以上時(shí)，切削壓力應(yīng)掌握在50～80克，再施以良好的噴水霧冷卻，工作是安全的。

　　4.對(duì)切削部位的良好冷卻是使用氣渦輪牙鉆的重要要求，切忌干磨，在切削過(guò)程中往往會(huì)發(fā)生噴霧不及的死角，操作者應(yīng)隨時(shí)注意，并調(diào)整手機(jī)的工作方向，盡可能避免死角。如手機(jī)轉(zhuǎn)向確有困難，必須利用三用噴槍進(jìn)行輔助冷卻，手機(jī)頭部的噴水、噴氣小孔極易阻塞，必須及時(shí)用細(xì)鋼絲疏通，疏通時(shí)最好將手機(jī)從接頭上卸下來(lái)，細(xì)鋼絲能插進(jìn)小孔一定深度后，撥出鋼絲，利用三用噴槍從孔口向里噴氣，目的是將異物從后機(jī)接口端排出。

　　5.氣渦輪牙鉆磨牙齒的速度很快，因此操作者事先必須有明確的手術(shù)設(shè)計(jì)，不可邊鉆邊考慮，否則將會(huì)磨削過(guò)多，甚至破壞牙體。鉆磨牙齒時(shí)應(yīng)充分利用手指定位，使車針的移動(dòng)完全得到控制。

　　6.鉆磨牙齒時(shí)冷卻水霧在一定程度上會(huì)影響操作者的視野程度，所以必須用良好的口腔照明，使醫(yī)生盡可能看清切削部位，切削部位的直接光照度應(yīng)有5000LX以上。

　　7.高速旋轉(zhuǎn)的車外很容易碰傷口腔，手機(jī)應(yīng)在進(jìn)入到工作區(qū)后再調(diào)動(dòng)，移開(kāi)前先行關(guān)閉，等轉(zhuǎn)速降到一定程度后，將手機(jī)頭移出口腔。氣渦輪手機(jī)鉆磨堅(jiān)硬的牙釉質(zhì)最為有效，窩洞的初步形成用氣渦輪手機(jī)，而精細(xì)修正、視清程度較差部位以及牙質(zhì)疏松的情況下，建議使用每分鐘3萬(wàn)轉(zhuǎn)的低速牙鉆。

　　8.氣渦輪手機(jī)在口腔內(nèi)鉆磨牙齒的同時(shí)，必須應(yīng)用強(qiáng)力吸引器，及時(shí)排除廢氣、水霧和切削粉屑等污物，減少污染，并能使手術(shù)頂利進(jìn)行。操作時(shí)將吸管頭端盡可能置于手機(jī)頭附近，不影響醫(yī)生的操作視線，必須防止吸住口腔軟組織。驚嚇病人會(huì)造成醫(yī)療事故。

　　9.氣渦輪手機(jī)十分精密和嬌嫩，墜地或受到碰擊很容易造成損壞，使用者應(yīng)倍加小心，取放應(yīng)穩(wěn)當(dāng)，切勿隨便擱置手機(jī)。病人在人座或離座前應(yīng)將手機(jī)推開(kāi)一定距離，確保病人不會(huì)碰到手機(jī)和膠管。手機(jī)在插架上時(shí)，應(yīng)使車針向里，避免銳利的車外劃傷病人或鉤破衣服。

　　10.日常清潔和潤(rùn)滑是延長(zhǎng)手機(jī)使用壽命的重要措施，每用一個(gè)病人后，用小軟刷清掃手機(jī)頭部表面污物，捏住車外，開(kāi)啟壓縮空氣數(shù)秒鐘，吹除存在手機(jī)縫隙中的污物，并進(jìn)行消毒滅菌，每日工作結(jié)束后用清潔噴射器從進(jìn)人管接口噴入清潔劑1～2秒鐘。每日工作前從過(guò)氣管接口滴入專用潤(rùn)滑油2～3滴，裝上接頭，開(kāi)動(dòng)手機(jī)1～2秒鐘，使?jié)櫥瓦M(jìn)入到滾珠軸承中。