?。?)濾泡型:腫瘤形成孤立性上皮島,上皮島中心部由多邊形或多角形細(xì)胞組成,這些細(xì)胞之間彼此疏松連接,類似于成釉器的星網(wǎng)狀層,上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細(xì)胞,類似于成釉細(xì)胞或前成釉細(xì)胞,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜,即極性倒置。上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變,形成小囊腔,囊腔增大時(shí)周邊部細(xì)胞可被壓成扁平狀。濾泡之間的腫瘤間質(zhì)為疏松結(jié)締組織。
?。?)叢狀型:腫瘤上皮增殖呈網(wǎng)狀連接的上皮條索,其周邊部位是一層立方或柱狀細(xì)胞,被周邊細(xì)胞包圍的中心部細(xì)胞類似于星網(wǎng)狀層細(xì)胞,但其含量較濾泡型者少。這型腫瘤發(fā)生囊性變是在腫瘤間質(zhì)內(nèi),而不是上皮內(nèi)囊性變。
?。?)棘皮瘤型:是指腫瘤上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生,有時(shí)見(jiàn)角化珠形成。常出現(xiàn)在濾泡型成釉細(xì)胞腫瘤內(nèi)。
?。?)顆粒細(xì)胞型:腫瘤上皮細(xì)胞有時(shí)還可發(fā)生顆粒樣變性,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理顆粒細(xì)胞可部分或全部取代腫瘤的星網(wǎng)狀細(xì)胞。顆粒細(xì)胞大,呈立方狀、柱狀或圓形。其胞質(zhì)豐寓,充滿嗜酸性顆粒,在超微結(jié)構(gòu)和組織化學(xué)上類似于溶酶體。
?。?)基底細(xì)胞型:腫瘤上皮密集成團(tuán)或呈樹(shù)枝狀,細(xì)胞小而一致,缺乏星網(wǎng)狀細(xì)胞分化,較少見(jiàn),需與基底細(xì)胞癌和頜骨內(nèi)腺樣囊性癌相鑒別。
?。?)角化成釉細(xì)胞瘤:腫瘤內(nèi)出現(xiàn)廣泛角化。鏡下腫瘤由多個(gè)充滿角化物的微小囊腫構(gòu)成,襯里上皮以不全角化為主,并伴有乳頭狀增生,因此又稱為乳頭狀角化成釉細(xì)胞瘤。
上述組織學(xué)亞型中以濾泡型和叢狀型最為常見(jiàn),其中有些亞型往往混合出現(xiàn)。