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牙源性角化囊性瘤具有獨(dú)特的組織學(xué)特點(diǎn)

  ①襯里上皮為較薄的、厚度一致的復(fù)層扁平上皮,常由5~8層細(xì)胞組成,一般無(wú)上皮釘突;

 ?、谏掀け砻娉什ɡ藸罨虬欛逘睿韺咏腔喑什蝗腔?;

  ③棘細(xì)胞層較薄,常呈細(xì)胞內(nèi)水腫;

  ④基底細(xì)胞層界線清楚,由柱狀或立方狀細(xì)胞組成,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胞核著色深且遠(yuǎn)離基底膜,呈柵欄狀排列;

 ?、堇w維性囊壁較薄,一般無(wú)炎癥,但合并感染時(shí),增厚的囊壁內(nèi)有大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),上皮可發(fā)生不規(guī)則增生,出現(xiàn)上皮釘突,角化消失;

 ?、蘩w維組織囊壁內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)微小的子囊和(或)上皮島。

  牙源性角化囊性瘤具有較高的術(shù)后復(fù)發(fā)傾向,原因?yàn)檠涝葱越腔夷[的囊壁薄、易破碎、手術(shù)難以完整摘除,而殘留囊壁的上皮具有高度增殖能力,因而易引起復(fù)發(fā)。與復(fù)發(fā)相關(guān)的因素還有囊壁內(nèi)可含有微小子囊或衛(wèi)星囊,若手術(shù)殘留,可繼續(xù)長(zhǎng)大形成囊腫;該腫瘤的生長(zhǎng)具有局部侵襲性,可沿抗性較小的骨小梁之間呈指狀外突性生長(zhǎng)。若手術(shù)不徹底則易復(fù)發(fā);醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理部分病例可能來(lái)源于口腔黏膜上皮的基底細(xì)胞增殖,手術(shù)時(shí)如未將與囊腫粘連的口腔黏膜一并切除,具有高度增殖能力的基底細(xì)胞可引起復(fù)發(fā)。

  痣樣基底細(xì)胞癌綜合征又稱為頜骨囊腫基底細(xì)胞痣肋骨分叉綜合符或Gorhn綜合征可累及多種組織或器官,其癥候群主要包括:

  ①多發(fā)性皮膚基底細(xì)胞癌;

  ②頜骨多發(fā)性牙源性角化囊腫;

  ③骨骼異常;

  ④額部和顳頂部隆起,眶距過(guò)寬和輕度下頜前凸,構(gòu)成特征性面部表現(xiàn);

  ⑤鈣、磷代謝異常。綜合征患者較年輕,常有家族史,具有常染色體顯性遺傳特點(diǎn)。本綜合征的發(fā)生與PTCH基因突變有關(guān)。

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