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上頜骨的解剖特點及其生理意義

2009-09-04 23:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  上頜骨位于顏面中部,左右各一,相互對稱。與鄰骨連接,參與眶底、口腔頂部、鼻腔底部和側(cè)壁、顳下窩和翼腭窩、翼上頜裂及眶下裂的構(gòu)成。

  1.外形

  上頜骨形態(tài)不規(guī)則,可分為一體四突:

  (1)上頜體:前外面有眶下孔、尖牙窩,眶下孔位于眶下緣中點下方約0.5cm處,眶下孔向后、上、外方通入眶下管;后面(顳下面)有顴牙槽嵴、牙槽孔和上頜結(jié)節(jié);上面(眶面)有眶下管;內(nèi)面(鼻面)參與鼻腔外側(cè)壁的構(gòu)成,有上頜竇裂孔、向前下方的溝與蝶骨翼突和腭骨垂直部相接構(gòu)成翼腭管。

  (2)額突:與額骨、鼻骨和淚骨相接,并參與淚溝的構(gòu)成。

 ?。?)顴突:與顴骨相接。

 ?。?)腭突:與對側(cè)腭突在中線相接,構(gòu)成硬腭。

 ?。?)牙槽突(牙槽骨)兩側(cè)上頜牙槽突在中線相接,形成牙槽骨弓。

  2.牙槽骨解剖名詞

 ?。?)牙槽骨:系上下頜骨包繞牙根周圍的突起部分。

 ?。?)牙槽窩:為牙槽骨容納牙根的部分。牙槽窩的形態(tài)、大小與所容納的牙根相適應。

 ?。?)牙槽嵴:牙槽窩的游離緣。

  (4)牙槽間隔:兩牙之間的牙槽骨。

  (5)牙根間隔:多根牙各牙根之間的牙槽骨。

  3.上頜竇與牙根尖的關(guān)系

  上頜竇位于上頜骨內(nèi),上頜竇的底壁由前向后蓋過上頜第二前磨牙到上頜第三磨牙的根尖,與上述牙根尖之間隔以較薄的骨質(zhì),甚至無骨質(zhì)而僅覆以黏膜。其中以上頜第一磨牙根尖距上頜竇底壁最近,上頜第二磨牙次之,第二前磨牙與第三磨牙再次之。

  4.上頜骨的支柱結(jié)構(gòu)

  上頜骨與咀嚼功能關(guān)系密切,在承受咀嚼壓力明顯的部位,骨質(zhì)比較厚,形成了對支柱,均下起上頜骨牙槽突,上達顱底。

 ?。?)尖牙支柱(鼻額支柱):主要承受尖牙區(qū)的咀嚼壓力,起于上頜尖牙區(qū)的牙槽突,上行經(jīng)眶內(nèi)緣至額骨。

  (2)顴突支柱:主要承受第一磨牙區(qū)的咀嚼壓力,起于上頜第一磨牙區(qū)的牙槽突,沿顴牙槽嵴上行達顴骨后分為兩支:一支經(jīng)眶外緣至額骨,另一支經(jīng)顴弓至顱底。

 ?。?)翼突支柱:主要承受磨牙區(qū)的咀嚼壓力,由蝶骨翼突構(gòu)成,翼突與上頜骨牙槽突的后端連接,將咀嚼壓力傳導至顱底。

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