牙齒排列不齊,有醫(yī)生建議做口腔正畸,也有醫(yī)生建議做烤瓷牙,該怎么辦好呢?我們的治療修復理念,最重要的是“兩害相權取其輕”。
做烤瓷的理由是:
1、做口腔正畸時間長,一般都一年半到兩年,做烤瓷牙快。這可能是患者最不能忍受正畸的地方。
2、做口腔正畸得牙面上戴金屬托槽,不美觀。
3、口腔正畸可能需要拔牙。很多人對拔牙很恐懼。
4、口腔正畸時牙齒加力后可能會不舒服。
做烤瓷的缺點:
1、磨牙多,傷害牙體健康。做烤瓷冠得磨除牙體組織,而很多患者在做烤瓷牙之前根本不知道要磨那么多,往往是磨了牙后開始后悔。磨了那么多的牙體組織,對牙髓(牙神經(jīng))總是有或多或少的影響。這也就是在國外做牙齒美容很少做烤瓷冠的原因。
2、牙髓損害,對于牙齒排列不齊的患者,如果制作烤瓷牙,有些牙可能得殺神經(jīng),做根管治療,這樣把牙軸不理想的牙齒改形。
3、達不到牙齒美容效果,現(xiàn)在國內(nèi)大量制作的普通金屬烤瓷牙,并不能達到我們感覺到的渾出天然的逼真效果,制作后牙齒顯得假、呆板,用行話,象玉米粒(制作粗糙的)。
4、對于牙齒排列中度到重度不齊的患者,通過烤瓷牙很難做到最終效果的自然美觀,牙齒比例可能會不協(xié)調,實際上做出來并不美。
5、行業(yè)標準有待建立。現(xiàn)在國內(nèi)98%的醫(yī)生都知道做前牙牙齒美容得做烤瓷冠,大家都知道掙錢,每個人對技術的理解是有差異的,這必不可少的會影響到對烤瓷牙技術標準的把握不一樣。包括烤瓷牙基本的要求:如邊緣密合、顏色匹配、牙齦健康等,很多醫(yī)生概念不太強。
6、很多設計制作比較粗糙的烤瓷牙反而會帶來危害,比如導致牙齦發(fā)炎、牙齦紅腫、牙根發(fā)炎等。
當然,這些缺點不是絕對的,如果醫(yī)生設計合理,制作質量高,可以把這些缺點降得低些醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理。
我們的意見:
1、牙齒排列不齊,最佳的方案是做正畸的方法來達到牙齒整齊美觀。
2、對于牙齒輕度排列不齊,牙齒顏色或者形狀不太正常,建議做貼面修復。貼面技術解決不了可以做烤瓷矯正。
3、對于中度及重度牙齒排列不齊的患者,強烈建議做正畸。