口角炎病因

　　1、機(jī)械因素：牙齒位置不合適，致使上唇壓疊于下唇，口角發(fā)生皺褶，該處黏膜經(jīng)常處于浸漬中。

　　2、營養(yǎng)缺乏：核黃素缺乏，同時(shí)可伴有草莓樣舌和陰囊瘙癢等，勞動(dòng)量過強(qiáng)、體力消耗過多或身體衰弱、營養(yǎng)不良、鐵、蛋白質(zhì)供給不足和多種維生素缺乏，如煙酸、維生素B6等可致該病。

　　3、感染：病原菌多為低毒性的化膿球菌或白色念珠菌，多見于兒童。某些皮膚病，如異位性皮炎、脂溢性皮炎異常合并有口角皮炎，流涎病浸潤口角可引起該病，咬指、咬筆桿等也可引起該病。

　　營養(yǎng)不良性口角炎在營養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生，以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的溝裂，甚者自口角向口內(nèi)粘膜或口周皮膚延伸，溝裂深淺、長短不一，疼痛不明顯，口角常在受刺激時(shí)疼痛。常伴有唇干燥、裂紋，偶見鱗屑，唇微腫，舌背平滑，絲狀乳頭萎縮，水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布，舌緣常有齒痕，還常伴發(fā)唇炎、舌炎，治療應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充復(fù)合維生素B.

　　球菌性口角炎是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎，多見于老年無牙的患者。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白色，糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可化膿、出血、結(jié)痂。治療應(yīng)局部清洗干凈后，用抗菌素（如紅霉素軟膏）涂擦，同時(shí)可口服廣譜抗生素，可用青霉素V鉀片、磺胺藥、螺旋霉素等口服。

　　真菌性口角炎是由于真菌（主要是白色念珠菌）感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側(cè)口角濕白且白色更加明顯，有糜爛或潰瘍，有橫的裂紋，還可能有化膿、出血、結(jié)痂，常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛，PAS染色可見念珠菌菌絲。治療應(yīng)局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

　　口角炎預(yù)防

　　（一）本病為傳染所得之疾病，因此在托兒所、幼兒園等集體場(chǎng)所，兒童用具如毛巾、茶杯、食具等均應(yīng)嚴(yán)格消毒后使用，不可忽視，最好應(yīng)使用自己固定的茶杯及毛巾等。

　　（二）改善兒童飲食結(jié)構(gòu)，或定期加服維生素B1和核黃素等，以防止由于維生素的缺乏而感染白念珠菌而致發(fā)本病。

　?。ㄈ?duì)（牙合）間距離過短，缺牙、全口無牙、重度磨損、義齒合關(guān)系過低等均可使口角過緊而致發(fā)病，應(yīng)給予修復(fù)糾正，同時(shí)對(duì)有吮指咬指及咬鉛筆習(xí)慣者，亦應(yīng)及時(shí)予以糾正。