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經(jīng)充填治療后,在洞邊緣或洞內(nèi)壁,再次出現(xiàn)齲壞。
1、原因:齲壞組織未去凈,在洞底或側(cè)壁又繼續(xù)發(fā)展成繼發(fā)齲。
?。?)制洞不良:制備洞外形時鄰近深窩溝或可疑齲未作預(yù)防性擴展或作窩溝封閉,而在洞緣產(chǎn)生齲壞;洞緣未放在自潔區(qū)而在滯留區(qū),再產(chǎn)生洞緣繼發(fā)齲;醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理無基釉未去凈或制洞時又產(chǎn)生新無基釉,承力后碎裂,出現(xiàn)邊緣裂縫,易滯留食屑,產(chǎn)生菌斑,而發(fā)展為繼發(fā)齲。
?。?)材料本身性能不良或材料調(diào)制不當,使充填體與洞緣出現(xiàn)微縫,或充填時手法不當使材料產(chǎn)生菲薄邊緣,承力后出現(xiàn)斷裂,出現(xiàn)邊緣縫隙逐漸齲壞。
(3)操作不當:填充材料未壓緊或未與洞緣緊密貼合而出現(xiàn)微縫;墊底不當,粘于洞緣側(cè)壁的墊底材料被唾液溶解而出現(xiàn)縫隙,逐漸齲壞。
2、處理:去除充填物去凈繼發(fā)齲,重新按正規(guī)操作完成窩洞修復(fù)。