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包括牙齒挫入、側(cè)向移位、部分脫出和牙齒全脫出。
牙齒全脫出(total extrusion)常見于單個(gè)年輕恒牙,上頜中切牙多發(fā)。牙齒全脫位時(shí)應(yīng)該立即進(jìn)行再植術(shù)。再植術(shù)的步驟有以下幾個(gè)方面:
(1)牙齒儲(chǔ)存:牙齒脫出后應(yīng)該妥善保存牙齒,盡快到醫(yī)院治療醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜'集整理。儲(chǔ)存條件和儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)于成功的愈合是非常重要的。生理鹽水較好,其他液體如血液、組織培養(yǎng)液、生奶和唾液也可作為儲(chǔ)存液;
(2)清潔患牙:應(yīng)用生理鹽水清洗患牙,切忌刮牙根面;
?。?)清洗牙槽窩:應(yīng)用生理鹽水沖洗牙槽窩,去除異物及污物;
(4)植入患牙:用力要小,防止對(duì)牙髓和牙周膜的損傷;
?。?)固定患牙:急診可采取縫線固定,以后制作全牙列袷墊固定。全牙列墊既可避免咬合創(chuàng)傷,又有一定生理動(dòng)度,有利于再植牙愈合。固定時(shí)間2~3周為宜;
?。?)抗生素應(yīng)用:再植術(shù)后口服抗生素一周;
?。?)牙髓治療:2周內(nèi)完成根管治療,藥物選用氫氧化鈣制劑;
(8)定期復(fù)查:一般1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查一次,半年內(nèi)每月復(fù)查一次。觀察牙根愈合情況。